12 måter å administrere høyt kolesterol på

Høyt kolesterol, eller hyperlipidemi, er en tilstand som er karakterisert ved overdreven nivå av fett eller lipider i blodet. three-million new diagnoses recorded per year. Det er en vanlig sykdom i USA med over tre millioner nye diagnoser registrert per år. Det nasjonale kolesterolopplæringsprogrammet (NCEP) anbefaler at alle voksne 20 år og eldre screenes for hyperlipidemi minst hvert femte år. Screening er gjort med en blodprøve kalt en fasting (ingenting å spise 8 til 12 timer før blodtrekk) lipidpanel. En normal test er totalt kolesterol <200, LDL ("dårlig" kolesterol) <160, HDL ("godt" kolesterol)> 40 og triglyserider <150.

Tolv måter å håndtere høyt kolesterol inkluderer ...

1. Kosthold

Høyt kolesterol har potensial til å akselerere aterosklerose, eller herding av arteriene forårsaket av avsetning av fett og kolesterol. En diett med redusert inntak av mettet fett, transfett og kolesterol anbefales for personer med hyperlipidemi. Denne typen diett er ofte referert til som en "middelhavs diett." Olivenolje er stiftfettet av denne dietten. En diett med variert, fargerik frukt og grønnsaker og hele korn er også anbefalt for hyperlipidemi.

Personer med hyperlipidemi bør også øke deres inntak av fiber, som har potensial til å redusere kolesterolnivået med så mye som 10 prosent. Fisk, nøtter og bønner og andre belgfrukter bør også inkluderes i kostholdet. Redusert inntak av rødt kjøtt, bearbeidet kjøtt og stekt mat anbefales. Meieriprodukter bør være fettfattige eller fettfrie. For eksempel er skummet melk et bedre valg enn fullmælk.

2. Regelmessig øvelse

Regelmessig trening anbefales for personer med høyt kolesterol. Det kan senke LDL ("dårlig") kolesterol og øke HDL ("godt") kolesterol. Regelmessig trening kan også senke totalt kolesterol og triglyseridnivåer. Det kan også bidra til å kaste ekstra pund. Personer med hyperlipidemi anbefales å trene i 30 minutter de fleste dager i uken. Videre trenger det ikke å være kontinuerlig og kunne gjøres i 10-minutters blokker.

Regelmessig trening kan omfatte aktiviteter som turgåing, svømming, løp, vekt trening, sykling / sykling og dans. Mangel på trening øker en persons risiko for hjertesykdom ved å øke nivåene av LDL-kolesterol. Regelmessig mosjon kan ha en positiv innvirkning på andre risikofaktorer for hjertesykdommer som høyt blodtrykk (hypertensjon), fedme og diabetes. Det anbefales sterkt at enkeltpersoner rådfører seg med helsepersonell før de påbegynner et treningsprogram.

3. Vekttap

Å være overvektig eller overvektig, øker individets sjanser til å utvikle høyt kolesterol. Høyt kolesterol, eller hyperlipidemi, er en risikofaktor for utviklingshjertesykdommen. Kroppsmasseindeks (BMI) er et indirekte mål på kroppsfett og dermed helse. Overvekt er definert som et BMI som er større enn 25, men mindre enn 30. Overvekt er definert som et BMI som er større enn 30. I USA anses omtrent 75 prosent av voksne og 30 prosent av barn og ungdom å være overvektige eller overvektige.

Vekttap er den mest effektive måten å senke triglyserid nivåer. Det kan også senke totalt kolesterol og LDL ("dårlig") kolesterol, og øke HDL ("gode") kolesterolnivåer. Et vekttap på 10 prosent kan redusere en persons risiko for å utvikle eller reversere høyt kolesterol. Vedlikehold av vekttap er best oppnådd ved en permanent livsstilsendring, eller andre får tilbake hvert pund og mer.

4. Slutte å røyke

Alle forstår at røyking er dårlig for en persons helse. Røyking øker en persons risiko for å utvikle høyt kolesterol. Spesielt øker røykingen LDL ("dårlig") kolesterol og triglyseridnivåer. Det kan også senke HDL ("gode") kolesterolnivåer. Røyking skader veggene av arterier gjør dem mer utsatt for akkumulering av fett og kolesterol innskudd, herding og innsnevring (aterosklerose). Aterosklerose bidrar direkte til utviklingen av hjertesykdom.

Personer diagnostisert med høyt kolesterol bør slutte å røyke så snart som mulig. Den mest vel dokumenterte effekten som røyking har på kolesterol er senking av HDL ("gode") kolesterolnivåer. HDL-kolesterol beskytter faktisk kroppen mot hjertesykdom, og den effekten går tapt med røyking. Biomarker Research concluded HDL levels could rise by as much as 30-percent within three weeks of quitting smoking. En artikkel publisert september 2013 i tidsskriftet Biomarker Research konkluderte HDL nivåer kunne stige med så mye som 30 prosent innen tre uker med å slutte å røyke. Videre faller risikoen for hjertesykdom med så mye som 30 prosent innen et år med å slutte å røyke.

5. Moderat alkoholforbruk

Moderat alkoholforbruk kan øke nivået av HDL ("godt") kolesterol i blodet, noe som reduserer risikoen for å utvikle hjertesykdom. Dessverre reduserer det ikke LDL ("dårlig") kolesterol i blodet. Moderat alkoholforbruk er definert som en drink om dagen for kvinner og to drinker per dag for menn. 12-ounces of beer, 5-ounces of wine, 1 ½-ounces of 80-proof liquor, or 1-ounce of 100-proof liquor. En drink er definert som 12 unser øl, 5 unser vin, 1 ½ ounces 80-bevis sprit, eller 1 unse 100-bevis sprit.

Sterkt alkoholforbruk kan øke nivåene av triglyserider i blodet. Det kan også ha andre negative effekter som høyt blodtrykk (hypertensjon), anemi, kreft (munn, hals, taleboks og spiserør), kardiomyopati (hjertesviktssykdom), arytmier (unormal hjerterytme), leversykdom, tap av hukommelse, pankreatitt (en farlig tilstand preget av betennelse i bukspyttkjertelen) og hjertesykdom. Kraftig alkoholforbruk kan også redusere effektiviteten av kolesterolsenkende medisiner som statinene.

6. Statiner

Den vanligste foreskrevne klassen medisiner for å behandle høyt kolesterol er statinene. Statiner godkjent av USAs Food and Drug Administration (FDA) inkluderer atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol), lovastatin (Mevacor), pravastatin (Pravachol), rosuvastatin (Crestor) og simvastatin (Zocor). De arbeider ved å blokkere et enzym i leveren som er ansvarlig for produksjonen av kolesterol. I kliniske studier har statiner vist seg å redusere forekomsten av hjerteinfarkt, slag og død i befolkningen generelt.

Med hensyn til deres evne til å senke kolesterol er atorvastatin (Lipitor) og rosuvastatin (Crestor) den sterkeste, mens fluvasatin (Lescol) er den svakeste. Statiner har mange interaksjoner med andre legemidler, som bør vurderes av en lege. De vanligste bivirkningene av statiner kan omfatte hodepine, kvalme, oppkast, utslett, diaré, forstoppelse, svakhet og muskelsmerter. Statiner kan forårsake forhøyede leverenzymer, men alvorlig leverskader er sjeldne. Etter at statiner har slått på markedet, har det vært rapporter om minneverdigelse.

7. Niacin

3 , has been shown to improve cholesterol by raising HDL (“good”) cholesterol and lowering LDL (“bad”) cholesterol and triglyceride levels. Niacin, også kjent som vitamin B 3 , har vist seg å forbedre kolesterolet ved å heve HDL ("godt") kolesterol og senke LDL ("dårlig") kolesterol og triglyseridnivåer. Eksempler på reseptbelagt niacin inkluderer Niacor og Niaspan. Personer bør avstå fra å kjøpe niacin over-the-counter (OTC) fordi dosene ikke er effektive. Niacin kombinert med statin har mulighet for å øke HDL-kolesterolnivået med så mye som 30 prosent. Niacin er det eneste stoffet som er bevist for å øke konsentrasjonen av HDL-kolesterolnivå.

En av de vanligste bivirkningene av niacin er rødme (rødhet og varme i ansikt og nakke). Ta aspirin før dosen av niacin kan redusere rødme. Andre bivirkninger kan omfatte kvalme, oppkast, diaré, gulsott (guling av øyne og hud), forhøyede leverenzymer, sår, kløe og prikking i hender og føtter. Som følge av bivirkninger er niacin vanligvis reservert for personer som ikke tolererer terapi med statin.

8. Fibrerer

Fibrer, også kjent som fettsyrederivater, kan brukes til å behandle høyt kolesterol. Disse stoffene reduserer primært triglyseridnivåer og kan beskjedent øke HDL ("gode") kolesterolnivåer. Av oppmerksomhet er fibrater ikke effektive ved å senke LDL ("dårlige") kolesterolnivåer. Eksempler på reseptbelagte fibrater inkluderer gemfibrozil (Lopid) og fenofibrat (Tricor). Fibre kan brukes alene eller med andre kolesterolsenkende stoffer som statiner.

Bivirkninger av fibrater kan inkludere diaré, gallestein, forstoppelse, betennelse i leveren, svimmelhet, magesmerter og svimmelhet. Personer med nyreproblemer, leversykdom eller galdeblæresykdom bør avstå fra å ta fibrater. Når det tas i kombinasjon med statiner, kan fibrater øke sannsynligheten for muskelskade.

9. Gallsyreharpikser

Gallsyreharpikser hjelper kroppen til å avhende LDL ("dårlig") kolesterol. Galle produseres i leveren ved nedbrytning av hemoglobin, et protein i røde blodlegemer. Kroppen bruker kolesterol for å produsere galle som frigjøres under fordøyelsesprosessen. Harpikser binder galle og hindrer at det blir absorbert i fordøyelsesprosessen. Kroppen svarer ved å gjøre mer galle, som bruker mer kolesterol. Som syklusen gjentas, vil nivået av kolesterol i blodet falle.

Tre gallsyreharpikser er tilgjengelige i USA-kolestyramin (Questran), colestipol (Colestid) og colesevelam (Welchol). Harpikser er de eldste og sikreste kolesterolsänkende stoffene. De er mindre potente enn andre klasser som er tilgjengelige i dag, som statinene. Bivirkninger av harpiks kan omfatte forstoppelse, halsbrann, kvalme, dårlig fordøyelse og flatulens (gass). Personer med lever eller galleblæresykdom bør avstå fra å ta harpiks. Gallsyreharpikser er vanligvis reservert for personer som ikke tolererer terapi med statin.

10. Fiskolje

Fiskolje inneholder omega-3 fettsyrer, noe som kan være gunstig for å senke triglyceridnivået i blodet. Omega-3-fettsyrene er EPA og DHA. Den anbefalte dosen av fiskeolje er fire gram per dag. Over-the-counter (OTC) fiskeolje kosttilskudd varierer i konsentrasjonene av EPA / DHA. For en minimumsdose på fire gram, kan det kreve minst 8 til 12 kapsler per dag. Presisjons-styrke fiskeolje (Lovaza) er tilgjengelig i USA.

En dokumentasjon for et undersøkelsesorgan for helseforskning og kvalitet (AHRQ) indikerte sannsynlig nytte av omega-3-fettsyrer, med hensyn til å senke triglyseridnivået i blodet. Kostholdskilder til fiskeolje inkluderer fisk som ørret, makrell, sild, tunfisk, laks og sardiner. Andre kostholdskilder til omega-3-fettsyrer inkluderer magert gressmatet rødt kjøtt, fjærkre, visse plante- og nøtteroljer og omega-3-berikede produkter som egg, melk og brød. Bivirkninger av fiskeolje kan omfatte burping, dårlig pust, halsbrann, utslett, opprørt mage, diaré og neseblod.

11. Zetia

Zetia er merkenavnet for ezetimibe. Det brukes til behandling av høyt kolesterol og er en selektiv kolesterol absorpsjonshemmer. Zetia ble godkjent av United States Food and Drug Administration (FDA) i 2002 og er den eneste medisinen i sin klasse. Zetia senker LDL ("dårlige") kolesterolnivåer ved å forhindre absorpsjon i tynntarmen. Zetia kan også beskjeden øke HDL ("gode") kolesterolnivåer.

Zetia kan kombineres med et statin. Kombinere Zetia med statin har potensial til å redusere LDL-kolesterolnivået med et gjennomsnitt på ytterligere 25 prosent. Bivirkninger av Zetia kan omfatte tretthet, hodepine, leddsmerter, svimmelhet, hoste, gallestein, pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen), muskel svakhet og diaré. Det er økt risiko for lever- eller muskelskade når Zetia kombineres med statin. Personer med leversykdom bør avstå fra å ta Zetia.

12. PCSK9-inhibitorer

PCSK9-hemmere er den nyeste klassen av stoff som er utviklet for å behandle høyt kolesterol. Når en PCSK9-hemmere deaktiverer proteinet PCSK9, øker det absorpsjonen av LDL ("dårlig") kolesterol av leveren og kolesterolnivåene plummet i blodet. I 2015 godkjente USA Food and Drug Administration (FDA) to PCSK9-hemmere-alirocumab (Praluent) og evolocumab (Repatha). Både Praluent og Repatha kan brukes alene eller i kombinasjon med en statin.

New England Journal of Medicine concluded that PCSK9 inhibitors are extremely powerful cholesterol lowering drugs. Tre kliniske studier, som samtidig ble publisert i New England Journal of Medicine, konkluderte med at PCSK9-hemmere er ekstremt kraftige kolesterolreduserende legemidler. Gruppen administrert en oral statin og PCSK9 injeksjoner hver 2.-4. Uke hadde 60% lavere LDL ("dårlige") kolesterolnivåer etter ett år. Det faktum at PCSK9-hemmere må injiseres hver annen til fire uker var et ulempe for noen pasienter. Bivirkninger av PCSK9-hemmere kan omfatte forvirring, konsentrasjonsproblemer, utslett og ryggsmerter.