Hemoptysis: 10 årsaker til hoste opp blod
Hemoptysis refererer til å hoste blod. Kilden til blodet er vanligvis luftveiene og kan stamme fra nese, munn, svelg, bronkialrør (luftveier som fører til lungene) eller lunger. Hemoptysis kan klassifiseres som mild eller massiv.
Mild hemoptyse er definert som strekning eller en liten mengde blod blandet med mucus eller pus. De fleste tilfeller av mild hemoptyse er ikke livstruende. Definisjonen av massiv hemoptyse er uklart og varierer fra 100 ml til 1000 ml i en 24-timers periode. Massiv hemoptysis er en medisinsk nødsituasjon, og dødsfallet kan være så høyt som 75 prosent. Ti årsaker til hemoptysis er ...
1. Lungeembolus
Lungembolus (PE) refererer til blodpropp som blokkerer en lungearteri i lungene. Årsaken til en PE er vanligvis en blodpropp som reiser til lungene fra bena, som kalles dyp venetrombose (DVT). Risikofaktorer som langvarig immobilitet, kirurgi, røyking, fedme, graviditet og kreft kan øke individets risiko for å utvikle både DVT og PE. Sjelden har et individ en enkelt lungeembolus.
Symptomer på en PE kan være kortpustethet, brystsmerter, hoste, feber, hevelse i kalvområdet, svimmelhet og rikelig svette. Behandlingen av en PE involverer ofte antikoagulantia (blodfortynnere) eller trombolytika (blodproblemer). Behandlingen av en PE bør være rask og det er viktig behandling hindrer det i å øke i størrelse og dannelsen av nye blodpropper. En PE kan være livstruende og en vanlig komplikasjon kan være lungehypertensjon, noe som er en tilstand som preges av høyt blodtrykk i lungene.
2. Tuberkulose
Tuberkulose (TB) er en bakteriell infeksjon i lungene. Sykdommen er smittsom og spres gjennom luften via hoste og nyser. Det kan spre seg til et hvilket som helst organ i kroppen gjennom lymfeknuter og blodbanen. Tuberkulose er en av de eldste respiratoriske sykdommene som er kjent for mannen. Risikofaktorer som øker sannsynligheten for å utvikle TB inkluderer HIV / AIDS, diabetes, nyresykdom, kreft, rusmisbruk, helsearbeid og underernæring.
Tuberkulose kan være latent eller aktiv. Latent TB gir ingen symptomer, fordi TB-bakteriene er inaktive. Det kan forvandles til aktiv TB. Symptomer på aktiv TB kan omfatte hemoptysis, kronisk hoste, brystsmerter, feber, tretthet, vekttap og nattesvette. Antibiotika er den primære behandlingen for latent eller aktiv TB. Latent TB kan behandles vellykket med ett antibiotikum i 9 måneder. Aktiv TB kan være svært resistent mot antibiotika, så flere kan brukes samtidig i 1 år eller mer. Komplikasjoner av TB kan omfatte ryggsmerter, leddskader, leversykdom, nyresykdom og hjertesykdommer.
3. lungebetennelse
Lungebetennelse er en infeksjon i lungen som fører til betennelse i luftsekker eller alveoler. Lungebetennelse kan skyldes en rekke mikroorganismer, oftest bakterier, virus, sopp eller sjelden parasitter. Streptokokker er den vanligste bakterielle årsaken til lungebetennelse. Risikofaktorer som øker sannsynligheten for å utvikle lungebetennelse inkluderer svekket immunforsvar, røyking, kronisk sykdom (dvs. astma, hjertesykdom, kreft, diabetes) og å bli innlagt på sykehus.
Symptomer på lungebetennelse kan omfatte hemoptysis, hoste, feber, kuldegysninger, kortpustethet, kvalme, oppkast, tretthet og diaré. Lungebetennelse kan klassifiseres som samfunnsassosiert (forekommer utenfor helsetjenester) eller helsepersonell tilknyttet (forekommer inne i helsetjenester). Fellesskapet er den vanligste typen lungebetennelse. Antibiotika er hjørnesteinen i lungebetennelse behandling. Komplikasjoner kan inkludere bakterier i blodet, lungeabsessen og opphopning av væske rundt lungene.
4. Cystisk fibrose
Cystisk fibrose (CF) er en medfødt (tilstede ved fødselen) genetisk lidelse av eksokrine kjertelfunksjon. Eksokrine kjertler utskiller stoffer ved hjelp av kanaler. Sykdommen kan påvirke flere organer, men mest (90 prosent) påvirker lungene. Personer med CF lider av kroniske respiratoriske infeksjoner. Cystisk fibrose er den vanligste medfødte genetiske lidelsen blant kaukasiere. Nyfødt screening for CF er universell i USA.
Symptomer på CF kan omfatte hoste, hvesenhet, kortpustethet, hemoptysis og brystsmerter. Det primære målet med CF-behandling er vedlikehold av lungefunksjon ved å begrense luftveisinfeksjoner og rydde luftveiene i slim. En person født med CF i USA har en forventet levetid på omtrent 40 år. Sluttlindesykdom er den primære dødsårsaken hos personer med CF.
5. Lungearteriøs malformasjon
En pulmonal arteriovenøs misdannelse (PAVM) er en unormal kommunikasjon mellom lungeårene og arteriene i lungene. De fleste tilfeller er medfødt (tilstede ved fødselen). De fleste PAVM er ensidige og finnes i lungens nedre lober. De er klassifisert som enkle (har bare en fôringsårer og en dreneringsår) eller kompleks (har to eller flere fôringsårer eller dreneringsårer). Flertallet av PAVM er av den enkle typen.
Symptomer på PAVM kan omfatte hemoptysis, kortpustethet, brystsmerter, hoste, svimmelhet, besvimelse og dobbeltsyn. Endelig behandling for PAVM inkluderer terapeutisk embolisering eller kirurgisk reseksjon. Terapeutisk embolisering innebærer å okkludere fôringsartarien eller arteriene til en PAVM. Kirurgiske teknikker som brukes til å behandle PAVMer, inkluderer tying av fôring av arterier, fjerning av lungesegment, fjerning av lungelag eller fjerning av lung i sin helhet. Komplikasjoner av PAVM kan omfatte beslag, slag, hjerneabsess, anemi og kongestiv hjertesvikt.
6. Wegener Granulomatosis
Wegener granulomatose er en autoimmun lidelse som hovedsakelig påvirker luftveiene og nyrene. Autoimmune lidelser er preget av en immunrespons som resulterer i at kroppen reagerer mot sitt eget vev. Ingen vet nøyaktig årsaken til Wegener granulomatose. Sykdommen er preget av vaskulitt (betennelse i blodårene) som gir mulighet for skade på menneskelige organer.
Symptomer på Wegener granulomatose kan omfatte hoste, hemoptysis, kortpustethet, brystsmerter og granulomer. Granulomer er masser av granulasjonsvev produsert som følge av infeksjon eller betennelse. Målet med behandling for tilstanden er å gi langsiktig remisjon (forsvunnelse av sykdommen). Venstre ubehandlet, Wegener granulomatose kan utvikle seg til sluttstadiet sykdom med dødsfall fra lunge eller nyresvikt innen 2 år. Medisinsk behandling kan bestå av steroider og en medisin som kalles cyklofosfamid (Cytoxan). Komplikasjoner av Wegener granulomatose kan inkludere lokalisert vevsdød som krever kirurgisk fjerning og endetrinns nyresykdom som krever en nyretransplantasjon.
7. Goodpasturesyndrom
Goodpastures syndrom er en autoimmun lidelse som medfører skade på lungene og nyrene. Autoimmune lidelser er preget av en immunrespons som resulterer i at kroppen reagerer mot sitt eget vev. Ingen vet nøyaktig årsaken til Goodpastures syndrom. Endetrinnssykdom i lidelsen er preget av blødning i lungene og nyresvikt som fører til døden.
Symptomer på Goodpastures syndrom kan omfatte hemoptysis, vekttap, feber / kuldegysninger, hoste, kortpustethet og brystsmerter. Andre symptomer kan inkludere hematuri (blod i urinen), proteinuri (protein i urinen), ekstrem hevelse, uremi (overflødig nivå av avfallet urea i blodet) og hypertensjon (høyt blodtrykk). Hjørnesteinene for behandling av Goodpastures syndrom er medisiner for undertrykkelse av immunsystemet, som steroider og cyklofosfamid, og plasmafaresis, som fjerner skadelige antistoffer i blodet. Venstre ubehandlet, vil nesten hver person diagnostisert med lidelsen dø av enten kronisk nyresvikt eller lungeblødning.
8. Bronkitt
Bronkitt kan defineres som betennelse i bronkialrørene, som fører til lungene. Tilstanden kan være akutt (kortvarig) eller kronisk (lang levetid). Virus forårsaker de fleste tilfeller av akutt bronkitt, mens bakterier forårsaker de fleste tilfeller av forverring av kronisk bronkitt.
Akutt bronkitt er primær årsak til akutt hoste. Andre symptomer på akutt bronkitt kan omfatte hemoptysis, hvesenhet, kortpustethet, brystsmerter, lavfrekvent feber, tretthet og muskelsmerter. Behandling av akutt bronkitt kan inkludere inhalert Albuterol via inhalator eller forstøvningsapparat med måledosis (en enhet som gir en fin væskesprøyt som kan inhaleres til medisinske formål). Innåndede steroider kan også være nyttige for akutt eller kronisk bronkitt. Forverring av kronisk bronkitt krever vanligvis behandling med antibiotika. Anti-hoste medisiner fungerer bra for å undertrykke hoste, noe som kan forverres om natten. Hosten av akutt bronkitt vedvarer over 2 uker hos 25 prosent av pasientene som er diagnostisert. Hosten av akutt bronkitt kan fortsette oppover i 8 uker hos noen individer som er klinisk diagnostisert.
9. Lungekreft
Lungekreft er den første årsaken til dødsfall på grunn av kreft i USA. Personer som røyker er den største risikoen for å utvikle lungekreft. Andre risikofaktorer eksponering for passiv (eller brukt) røyk, eksponering for asbest, en historie med eksponering for kjemoterapi og eksponering for bryst ioniserende stråling. Det finnes to generelle typer lungekreft-ikke-småceller og småceller. Ikke-liten lungekreft (NSCLC) inkluderer adenokarsinom, storcellet karcinom og pletcellekarcinom.
Symptomer på lungekreft kan omfatte tretthet, tap av appetitt, hemoptysis, vekttap, brystsmerter, kortpustethet og kronisk hoste. Behandling av lungekreft kan omfatte kirurgi, kjemoterapi, strålebehandling og målrettet medisinering med midler som afatinib (Gilotrif) og bevacizumab (Avastin). Komplikasjoner av lungekreft kan omfatte opphopning av væske i brystet, smerte og metastase (spredning av kreft) til andre deler av kroppen.
10. Kongestiv hjertesvikt
Kongestiv hjertesvikt (CHF) refererer til hjertets reduserte evne til å pumpe blod gjennom hele kroppen. Økt trykk i hjertet forårsaker til slutt svekkelse av muskelen. Som et resultat begynner blodet å sikkerhetskopiere seg i kardiovaskulærsystemet og produsere symptomer. Årsakene til CHF varierer og kan tilskrives hjertesykdom, hjerteinfarkt, hjertemuskulatur, hypertensjon (høyt blodtrykk) og kronisk nyresykdom.
Symptomer på CHF kan omfatte hoste, hemoptysis, hvesenhet, hevelse i ekstremiteter, kortpustethet, vektøkning, uregelmessige hjerterytmer og tretthet. Målene for styring av CHF inkluderer reduksjon av sykdomsprogresjon, symptomavlastning og forbedring av livskvaliteten hos de som er diagnostisert med sykdommen. Tiltak som kan forhindre at CHF utvikles, inkluderer røykeslutt, vekttap, vanlig trening, avholdenhet fra alkohol og kontroll av hypertensjon (høyt blodtrykk), diabetes og kolesterol. Prognosen for CHF er diktert av faktorer som nivå av hjertefunksjon, symptomer og respons på en passende behandlingsplan.