Behandlingsalternativer for pulmonal arteriell hypertensjon

Pulmonal arteriell hypertensjon (eller PAH) er en sjelden og progressiv form for lungesykdom som skyldes gradvis innsnevring og begrensning av blodstrøm gjennom lungearteriene, som strekker seg mellom hjertet og lungene.

Ettersom blodstrømmen er begrenset, sperrer blodtrykket i lungearteriene, strekker seg til høyre i hjertet og forårsaker svakhet, mangel på blodstrøm, betennelse og eventuelt hjertesvikt.

Disse åtte medisinske og kirurgiske behandlingsmulighetene for PAH er basert på en rekke medisinske detaljer - inkludert alder, medisinsk historie, årsak, livsstil, generelle helse og andre eksisterende helseforhold - og kan brukes i kombinasjon ...

1. Blodfortynnere

Blodfortynningsmidler, eller antikoagulantia, foreskrives ofte for PAH-pasienter for å øke blodstrømmen, samt redusere risikoen for blodproppdannelse i blodårene. Vanlige blodfortynnere anbefalt av leger er warfarin sodium (eller Coumadin). Imidlertid vil pasienter som tar denne terapi overvåkes for blødningskomplikasjoner hos en laboratorie regelmessig.

2. Kalium

Medisiner, som K-dur, er ment å fylle opp kaliumnivåer i blodet, som ofte er utarmet på grunn av økt vannlating fra andre legemidler tatt i forbindelse (dvs. diuretika eller vannpiller), tatt for å skylle overflødig væske fra blodet og redusere betennelse.

3. vasodilatorer

Vasodilatorer, eller ikkeropiske midler, gir ofte litt beroligende for PAH-pasienter ved å senke lungetrykket og korrigere hjerteets pumpemulighet for å optimalisere pumpen til høyre ventrikel i hjertet.

4. Pulmonal tromboendarerektomi kirurgi

En pulmonal tromboendarterektomi er en kirurgisk prosedyre som fjerner tilstedeværelsen av blodpropper fra lungearterien. Større blodpropper vil begrense blodstrømmen fra lungearteriene til lungene, og skjule sunn lungefunksjon.

5. Prescription Dilators

Reseptbelagte dilatasjonsmedikamenter som Sildenafil, Tadalafil og Treprostinilnatrium kan foreskrives for å utvide lungearteriene samtidig som de reduserer begrensningen i muskelveggene i lungearteriene, frigjør blodstrømmen og forhindrer koagulering.

6. Endotelinblokkere

Endothelin er et stoff som gjør at lungeblodene gradvis begrenser. Derfor foreskriver legene ofte endotelinblokkere, for eksempel Bosentan og Ambrisentan, og spesialister for å redusere denne smalende effekten.

7. Dobbel organtransplantasjon

Selv om en dobbelt organtransplantasjon av hjertet og lungene kun utføres under ekstreme forhold, kan et hjerte og lungetransplantasjon være det eneste alternativet for PAH-pasienter som lider av kombinert svikt i lungene og hjertepartiene.

8. Lungtransplantasjon

I mer vanlige PAH-tilfeller vil en lungetransplantasjon bli anbefalt for å helbrede avanserte tilstander helt når PAH ikke er mottakelig for andre terapier. Vær imidlertid oppmerksom på at PAH-pasienter som venter på transplantasjon, må kanskje vente på orgelkamplisten lenge før de mottar et sunt organ som er egnet for kirurgi.