Hematuri: 10 årsaker til blod i urinen

Følgende er ti årsaker til blod i urinen ...

1. Urinveisinfeksjon

Blod i urinen eller hematuri kan være et symptom på urinveisinfeksjon (UTI). Et UTI kan forekomme i en hvilken som helst del av urinveiene. Bakterier som kommer inn i urinrøret og multipliserer i blæren, forårsaker de fleste UTI. The National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse anslår at UTIs står for over 8 millioner legebesøk hvert år i USA. Kvinner er mer sannsynlig å utvikle UTI på grunn av den korte lengden på urinrøret og dens nærhet til anusen.

Andre symptomer på et UTI kan inkludere hyppig vannlating, smerte eller brenning med urinering (dysuri) og ujevn lukt. En UTI diagnostiseres oftest ved å analysere en urinprøve (urinalyse) etterfulgt av urinkultur for å identifisere den forårsakende organismen. Orale antibiotika er hovedrollen i behandlingen av UTIer. Når det behandles raskt og nøyaktig, fører infeksjoner i urinveiene sjelden til komplikasjoner.

2. Nyreinfeksjon

En nyreinfeksjon, eller pyelonefrit, kan føre til blod i urinen eller hematuri. Nyreinfeksjoner kan oppstå når bakterier kommer inn i nyrene fra blodet eller beveger seg opp i nyrene fra urinledere (rør som bærer urin fra nyrene til blæren). Infeksjonen kan påvirke en eller begge nyrer. Nyreinfeksjoner er mindre vanlige enn blæreinfeksjoner. De er mer vanlige hos kvinner enn menn.

Andre symptomer på nyreinfeksjon kan inkludere hyppig vannlating, brennende med urinering (dysuri), ubehagelig urin, feber, flanksmerter, kvalme og oppkast. Diagnosen av pyelonefritis er laget gjennom urintesting, inkludert urinalyse og urinkultur. Personer med alvorlige symptomer kan trenge innlegging på sykehus for administrering av intravenøse antibiotika, mens de med mindre symptomer kan behandles med orale antibiotika. De fleste individer med nyreinfeksjon har ingen komplikasjoner. Sjeldne komplikasjoner kan inkludere nyre arr, høyt blodtrykk (hypertensjon), nyresvikt og sepsis (bakteriell infeksjon i blodet).

3. Nyrestein

Blod i urinen eller hematuri kan være et symptom på nyrestein eller nephrolithiaisis. Nyrestein er en av de vanligste lidelsene i urinveiene. De oppstår når mineraler i urinen blir høyt konsentrerte og utfelles ut av oppløsningen som danner krystaller. Over tid blir krystallene små, harde steiner. De viktigste typene av nyrestein er kalsium (vanligste), urinsyre, struvitt og cystin. Alle kan danne en nyrestein, men menn påvirkes mer generelt enn kvinner.

Andre symptomer på nyrestein kan inkludere ubehagelig ensidig rygg eller under magesmerter, kvalme og oppkast. Nyrestein er oftest diagnostisert med en KUB (nyrer, urinledere og blære) røntgen- eller datatomografi (CT) -skanning. Små nyresteiner går vanligvis gjennom urinen uten komplikasjoner. Større nyrestein kan hindre urinstrømmen og må kanskje behandles med sjokkbølge litotripsy. Lithotripsy knuser nyre steiner i mindre stykker som kan passere gjennom urinen.

4. Glomerulonephritis

Glomerulonephritis kan være en årsak til blod i urinen. Glomerulonephritis refererer til betennelse i glomeruli, som er strukturer i nyrene som er ansvarlige for filtrering av avfall og fjerning av overskytende væsker fra blodet. Det kan være akutt (plutselig) eller kronisk (langsiktig). Glomerulonephritis kan ha ulike årsaker, inkludert bakterielle eller virusinfeksjoner (f.eks. Strep hals, HIV, hepatitt C), autoimmune sykdommer (f.eks. Lupus), vaskulitt (betennelse i blodårene) og systemiske sykdommer som diabetes og høyt blodtrykk.

Andre symptomer på glomerulonephritis kan omfatte hevelse (ødem) i hender og ansikter, overskytende protein i urinen (proteinuria), nedsatt urinering, tretthet og høyt blodtrykk. En nyrebiopsi er nesten alltid nødvendig for å bekrefte en diagnose av glomerulonephritis. Avhengig av årsaken kan behandlingen inkludere antibiotika, antihypertensiva, steroider og / eller plasmafaresis (mekanisk fjerning av antistoffer fra blodet). Komplikasjoner av glomerulonefrit kan omfatte akutt eller kronisk nyresvikt, høyt blodtrykk og nefrotisk syndrom (høye nivåer av protein i urin, lave nivåer av protein i blod, høyt kolesterol og hevelse).

5. Prostata kjertel utvidelse

Prostata kjertel utvidelse, også kjent som godartet prostatahyperplasi (BPH), kan være en årsak til blod i urinen for menn. BPH er et vanlig problem hos eldre menn og representerer ikke-cancerøs forstørrelse av prostata. Kjertelen er plassert like under blæren, og urinrøret, som bærer urin fra blæren, går gjennom sentrum av kjertelen. Når mennene blir eldre, forstørrer kjertelen forårsaker kompresjon av urinrøret og delvis blokkering av urinstrømmen.

Andre symptomer på prostata kjertel utvidelse kan omfatte hyppig vannlating, problemer med å starte vannlating, dribling og følelse som om blæren ikke er helt tømt. Diagnosen av BPH kan fremstilles med en prostataspecifik antigen (PSA) blodprøve og en digital rektalundersøkelse (DRE) av en lege. Ptil er vanligvis forhøyet i BPH. DRE vurderer størrelsen og formen på prostata. BPH behandles vanligvis med orale medisiner eller en kirurgi kalt en TURP (transuretral reseksjon av prostata).

6. Blærekreft

Blærekreft kan være en årsak til blod i urinen. Blæren er orgel i kroppen som holder urin. De tre hovedtyper av blærekreft er transitional cell carcinoma, squamous cell carcinoma og adenocarcinoma. Transitional cell carcinoma er den vanligste typen av blærekreft. Tobaksbruk er den vanligste årsaken til blærekreft i USA. American Cancer Society anslår at 74.000 nye tilfeller av blærekreft vil bli diagnostisert i USA i 2015.

Andre symptomer på blærekreft kan omfatte hyppig eller akutt urinering, smertefull urinering (dysuri) og urininkontinens. Blærekreft er vanligvis diagnostisert med cystoskopi-guidet (visuell undersøkelse av blæren med et lite kamera) biopsi. Behandling kan inkludere kirurgi, immunterapi, kjemoterapi og strålebehandling. Blærekreft har den høyeste gjentakelseshastigheten av noen malignitet (dvs. 70 prosent innen 5 år).

7. Nyrekreft

Nyrekreft oppstår i nyrene og kan være en årsak til blod i urinen. Den vanligste typen av nyrekreft er nyrecellekarcinom. American Cancer Society estimerer at 61.650 nye tilfeller av nyrekreft vil bli diagnostisert i USA i 2015. Den eksakte årsaken til nyrekreft er ukjent. Risikofaktorer for sykdommen inkluderer røyking, fedme, dialysebehandling, polycystisk nyresykdom (en genetisk lidelse som forårsaker cyster å danne i nyrene) og høyt blodtrykk.

Andre symptomer på nyrekreft kan omfatte buk eller flanksmerter, uforklarlig vekttap, masse i magen eller flanken, tretthet, feber og tap av appetitt. En nyrebiopsi er nødvendig for å utelukke eller bekrefte forekomsten av kreft. De primære behandlingsalternativene for behandling av nyrekreft inkluderer kirurgi, strålebehandling, kjemoterapi, immunterapi og molekylært målrettet terapi. National Cancer Institute anslår at 5-års overlevelse for nyrekreft er 70 prosent.

8. Prostata kreft

Prostatakreft kan være en årsak til blod i urinen (hematuri). Etter hudkreft er prostatakreft den vanligste kreft blant menn i USA. Det amerikanske kreftforeningen anslår at 220.800 nye tilfeller av prostatakreft vil bli diagnostisert i USA i 2015. Det overveldende flertallet av prostata kreftformer er adenokarcinomer, som er tumorer som stammer fra celler i kjertler. Risikofaktorer for prostatakreft inkluderer fremvoksende alder, afrikansk-amerikansk etnisitet og positiv familiehistorie.

Andre symptomer på prostatakreft kan omfatte urinretensjon, ryggsmerter, uforklarlig vekttap, tap av appetitt og anemi. Forhøyelser i blodnivåer av prostataspesifikt antigen (PSA) og unormale funn på digital rektaleksamen (DRE) tyder på sykdom. En prostata biopsi er nødvendig for å utelukke eller bekrefte forekomsten kreft. Standardbehandlinger for prostatakreft kan omfatte aktiv overvåking, våken venting, kirurgi, strålebehandling og hormonbehandling.

9. Medisiner

Medisiner kan være en årsak til blod i urinen. Ulike klasser av medisiner har blitt implicert som skyldige i hematuri. Penicillin er det vanligste antibiotika forbundet med å fremkalle hematuri. Blodfortynnere som aspirin, heparin og warfarin (Coumadin) har også blitt rapportert som agenter som forårsaker hematuri. Blodfortynnere øker sannsynligheten for blødning globalt, inkludert urinveiene.

Analgetika (smertestillende midler) som ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) har vist seg å forårsake blod i urinen. Psykiatriske midler som amitriptylin og klorpromazin har også blitt rapportert som forårsaker hematuri. Anti-kreft medisiner som cyklofosfamid (Cytoxan) og vincristin har også blitt observert som kausative midler for hematuri.

10. Øvelse

Øvelse kan være en årsak til blod i urinen, eller hematuri, og har blitt beskrevet etter en rekke former for trening. Hematuri har blitt notert etter kontakt sport som fotball og boksing og ikke-kontakt sport som langdistanse løping, svømming, sykling og roing. Løpere blir oftest påvirket av treningsinducert hematuri. Hematuri indusert med mosjon kan være brutto eller mikroskopisk.

Forekomsten av blod i urinen etter trening er sjelden. Mekanismen som trening forårsaker hematuri er dårlig forstått. Noen tror det kan være knyttet til blære traumer, dehydrering eller nedbrytning av røde blodlegemer forårsaket av vedvarende trening. Hematuri indusert av mosjon er vanligvis ikke alvorlig (godartet) og løser uten komplikasjon (selvbegrenset).