12 Viktige helsefakta om funksjonelle nevrologiske lidelser

Funksjonell nevrologisk lidelse (FND) - også kjent som omdannelsesforstyrrelse - er en relativt ny paraplybetegnelse som brukes til å beskrive "nervesystemet (nevrologiske) symptomer som ikke kan forklares av en nevrologisk sykdom eller annen medisinsk tilstand", sier Mayo Clinic.

FND er en relativt sjelden tilstand, som bare påvirker 14-22 personer i 100.000, og forekommer mest hos ungdom og voksne. Siden det er forskjellige typer FND, kan symptomene, årsakene og risikofaktorene som er forbundet med hverandre være forskjellige. Følgende er blant de mest identifiserte, men sammen med forskjellige måter kan FND diagnostiseres og behandles.

1. Symptomer: Kroppsbevegelse og funksjon

Som nevnt i innledningen, kan symptomene på FND variere avhengig av typen en person har, men i noen tilfeller kan det være mønstre. Et slikt mønster er at FND kan påvirke kroppens evne til å bevege seg og fungere som normalt. Dette inkluderer generelle bekymringer som muskel svakhet og tap av balanse.

Mer seriøst kan en person med FND imidlertid vise skjelving i en eller begge armer, oppleve vanskeligheter med å svelge og ha episoder med uresponsivitet. De kan også oppleve forlamning, så vel som "Beslag eller episoder av risting og tilsynelatende bevissthetstap", som Mayo Clinic sier, anses som ikke-epileptiske anfall.

2. Symptomer: Sanser

Et annet identifiserbart mønster blant FND-symptomer er de som påvirker en persons sanser. Disse kan variere fra å oppleve nummenhet for å miste muligheten til å lukte eller berøre.

Andre symptomer inkluderer å miste muligheten til å snakke eller slurre talen, samt ha høreproblemer eller døvhet. Pasient legger til at endringer i syn er også vanlige, for eksempel å ha "sløret syn eller se blinkende lys."

3. Andre symptomer

Det finnes en rekke andre symptomer som kan oppstå med FND som ikke nødvendigvis følger et mønster. Disse kan omfatte generelle problemer som tretthet og hodepine eller migrene. Den enkelte kan også ha problemer med å sove, enten sove for mye eller ikke nok.

Oppleve minneproblemer eller vanskeligheter med å konsentrere seg er også vanlige; som er endringer i en personlighet, for eksempel irritabilitet og depresjon. Noen kan legge merke til endringer med blæren og tarmene i tillegg, som hyppigere vannlating eller forstoppelse. I tillegg kan folk med FND plages av smerte - oftest i muskler, ledd eller hud på armer og ben - at normale smertestillende midler ikke kan kjedelig.

4. årsaker

For tiden er det ikke kjent nøyaktig hva som forårsaker FND. Det er imidlertid noen medisinske teorier. Ifølge MedicalNewsToday.com, "En teori er at FND kommer fra en" intern konflikt ", og symptomene er kroppens forsøk på å gi en løsning på dette stresset." Men noen utvikler FND selv når det ikke er stress.

Kilden fortsetter å si at noen studier har funnet ut at "... mennesker med FND har redusert funksjonell tilkobling i visse deler av hjernen deres, inkludert de delene som styrer musklene og sansene", noe som påvirker deres evne til å kontrollere fysisk bevegelse.

5. Risikofaktorer

Det er en rekke faktorer som kan øke en persons risiko for å utvikle FND. Hvis du har en nevrologisk sykdom eller lidelse som epilepsi eller migrene, er sjansene dine større.

FND er også mer sannsynlig å oppstå hvis du nylig har opplevd mye stress eller traumer (følelsesmessig eller fysisk), eller har i det siste lignende misbruket eller forsømmelsen i barndommen. Psykiske helseforhold, som dissociative lidelser eller personlighetsforstyrrelser, kan også øke sannsynligheten; som kan ha en slektning som har FND.

6. Diagnose: Helsevurdering og fysisk eksamen

Diagnostisering av FND kan være utfordrende og kan ta lang tid, som "... symptomene er ikke forårsaket av en underliggende fysisk tilstand og kan etterligne symptomene på mange andre lidelser, " sier MedicalNewsToday.com. På grunn av dette er det ingen standardprøve som brukes til å oppdage FND. I stedet kan en rekke forskjellige metoder benyttes.

En slik metode er en helsevurdering, hvor en lege vil spørre om din medisinske historie, slektshistorie og eventuelle livsendringer, traumer eller stressorer. De kan også gjennomføre en fysisk eksamen, der de ser etter "normale reflekser, balanseproblemer og fysiske bevegelser."

7. Diagnose: Imaging Tests

Imaging tester som røntgen og MRI skanning kan også brukes til å hjelpe i diagnose prosessen, som de kan bistå med å identifisere om det er noen hjerneskade eller abnormaliteter som kan forklare hvorfor en persons symptomer oppstår.

Din lege kan også bestille en EEG-skanning (elektroencefalogram) som sporer hjernebølger og kan bidra til å avgjøre om symptomene er som følge av elektriske aktivitetsproblemer som epilepsi.

8. Diagnose: Psykiatrisk eksamen og DSM-5 kriterier

Psykiatriske eksamener kan også gjennomføres. Med en slik evaluering sier Mayo Clinic en mental helse profesjonell "stiller spørsmål om dine tanker, følelser og oppførsel og diskuterer dine symptomer."

I tillegg til eksamenen vil psykiatere ofte bruke den amerikanske psykiatriske foreningens diagnostiske og statistiske håndbok for psykiske lidelser (DSM-5) for å hjelpe med diagnose ved å sammenligne symptomene dine med kriteriene det står ut.

9. Vanlige feildiagnoser

Gitt hvor utfordrende det er å identifisere FND, vil det sannsynligvis ikke komme som en overraskelse at tilstanden er svært ofte feildiagnostisert. MedicalNewsToday.com viser en rekke vanlige feildiagnoser, inkludert slag, lupus, hiv eller aids og ryggmargsskade.

Siden nevrologiske sykdommer ofte viser mange av de samme symptomene som FND, er de andre vanlige feildiagnoser. Dette inkluderer tilstander som epilepsi, multippel sklerose og Parkinsons sykdom. Og fordi det ikke er noen identifiserbar underliggende tilstand som forårsaker FND, kan leger også diagnostisere disse personene som har helseangst, "En psykologisk lidelse preget av overdreven tanker om å ha en udiagnostisert sykdom."

10. Behandling: Fysioterapi og psykoterapi

Siden det ikke er noen identifiserbar årsak til FND, kan tilstanden være utfordrende å behandle. Som sådan er de anvendte metodene generelt å bidra til å håndtere symptomer som de oppstår. Fysioterapi, for eksempel, kan bidra til å behandle symptomer forbundet med kroppsbevegelse og -funksjon, for eksempel nedsatt bevegelse, tremor, muskel svakhet og smerte og tap av balanse.

Mens de som opplever flere sensoriske symptomer, kan oppleve at psykoterapi eller kognitiv atferdsterapi (CBT) er mer effektiv. Dette er spesielt tilfellet hvis FND er "relatert til en stressende eller traumatisk hendelse, eller en underliggende psykisk helse tilstand, " sier MedicalNewsToday.com.

11. Behandling: Medisinering

I noen tilfeller kan medisiner som anti-angstmedisiner eller antidepressiva være foreskrevet. Dette er vanligvis bare tilfelle hvis FND har blitt forårsaket av stress eller angst.

Årsaken til at medisiner sjelden er foreskrevet for å behandle FND, er fordi de vanligvis ikke er effektive, og hver kommer med en rekke potensielt skadelige bivirkninger. Pasienten sier for eksempel at når det gjelder reseptbelagte smertestillende legemidler, "kommer mange pasienter til å få store mengder smertelindring som nesten aldri hjelper; hver smertestillende har også bivirkninger og er ofte vanedannende. "

12. Behandling: Livsstilsendringer

Å gjøre positive livsstilsendringer kan også vise seg å være effektive for å lindre eller redusere symptomene på FND. Avhengig av hvilken type FND du har, kan det være nyttig å engasjere seg i aktiviteter som reduserer stress og angst, for eksempel progressiv muskelavsla, yoga, meditasjon og pusteøvelser.

MedicalNewsToday.com legger til at "Å spise et balansert kosthold, få nok søvn, fremme positive relasjoner og opprettholde en god livskvalitet bidrar også til stressreduksjon."