7 vanligste typer anemi

Anemi er en tilstand som er preget av mangel på røde blodlegemer, eller av hemoglobin, i blodet. Hemoglobin er et protein som ligger i røde blodlegemer, noe som gjør at røde blodlegemer kan bære oksygen fra lungene til resten av kroppen. Anemi reduserer blodets evne til å bære oksygen. Elementet jern er nødvendig for å produsere hemoglobin. Anemi kan være midlertidig eller langsiktig, og det kan variere fra mild til alvorlig. Hovedårsakene til anemi er blødning, hemolyse (overdreven ødeleggelse av røde blodlegemer), underproduksjon av røde blodlegemer og underproduksjon av normalt hemoglobin.

De syv vanligste typene anemi er ...

1. Iron Deficiency Anemia

Jernmangel anemi er den vanligste typen anemi. Den står for omtrent 50 prosent av de diagnostiserte tilfellene av anemi. Ironmangelanemi kan skyldes utilstrekkelig jerninntak, redusert jernabsorpsjon, økt jernbehov eller økt jerntap. Symptomer på jernmangelanemi kan omfatte tretthet, kortpustethet, brystsmerter, svimmelhet, hodepine og pica (uvanlig trang for stoffer uten næringsverdi som is, smuss eller stivelse).

Blodprøver som et fullstendig blodtall (CBC) og serumferritinnivå er nyttige for diagnostisering av jernmangelanemi. En CBC kan bidra til å bestemme størrelsen på røde blodlegemer, hematokrit (prosentandel av blodvolumet som består av røde blodlegemer) og hemoglobin. Ferritin gjenspeiler jernforretninger og er den mest nøyaktige testen for å diagnostisere jernmangelanemi. Alle disse blodprøver vil bli redusert i jernmangelanemi. Jernmangelanemi blir behandlet med jerntilskudd.

2. Thalassemia

Thalassemia er en gruppe arvelige blodproblemer som er preget av at kroppen gjør en unormal form for hemoglobin. Det resulterer i hemolyse, eller ødeleggelsen av røde blodlegemer. Thalassemia er mer vanlig hos personer med middelhavs-, afrikansk og asiatisk nedstigning. Det er 2 hovedtyper av thalassemia, alfa og beta. Thalassemia er diagnostisert ved hjelp av en test kalt hemoglobin-elektroforese.

Skjemaer av alfa-thalassemi inkluderer mindre, hemoglobin H sykdom og major. Alfa thalassemia major, også kalt hydrops fetalis, er den mest alvorlige formen og forårsaker stillbirth (død av det ufødte barnet under de siste stadiene av svangerskapet). Skjemaer av beta-thalassemi inkluderer mindre, intermedia og major. Beta-thalassemia major, også kjent som Cooley's anemi, er den mest alvorlige formen og kan føre til alvorlig anemi i løpet av det første år av livet. Behandling av alvorlig sykdom er med regelmessige blodtransfusjoner og i noen tilfeller benmargstransplantasjon.

3. Aplastisk anemi

Aplastisk anemi refererer til mangel på alle typer blodceller (røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater) forårsaket av knoglemarvsfeil. Det er en sjelden og alvorlig tilstand som kan utvikle seg i alle aldre og kan være dødelig. Den utvikler seg når en persons benmarg er skadet. Faktorer som midlertidig eller permanent kan skade beinmerg inkluderer stråle- og / eller kjemoterapibehandlinger, eksponering for giftige kjemikalier, visse medisiner (antibiotika), autoimmune lidelser (lupus og reumatoid artritt) og visse virusinfeksjoner (hepatitt, Epstein-Barr, cytomegalovirus, parvovirus B19 og HIV).

Diagnostikk av aplastisk anemi er bekreftet med beinmargsbiopsi. Behandling av aplastisk anemi kan innebære blodtransfusjoner, legemidler som endrer eller undertrykker immunsystemet (immunosuppressive midler), benmargstimulerende midler og benmargstransplantasjon. Eksempler på immunosuppressive midler er cyklosporin (Neoral) og anti-tymocytglobulin (Thymoglobulin). Benmargsstimulerende midler inkluderer stoffer som sargramostim (Leukin), filgrastim (Neupogen), pegfilgrastim (Neulasta) og epoetin alfa (Procrit).

4. Hemolytisk anemi

Hemolytisk anemi er en sykdom der røde blodlegemer blir ødelagt og fjernet fra blodet før levetiden er over. Gjennomsnittlig levetid for en rød blodcelle er 120 dager. Hemolytisk anemi kan bli arvet eller ervervet. Arvelig betyr at sykdommen er videreført på grunn av genetiske bidrag fra en persons foreldre. Ervervet betyr at sykdommen utvikles på et tidspunkt i livet etter fødselen.

Eksempler på arvelige hemolytiske anemier inkluderer spherocytose, elliptocytose, glukose-6-fosfat dehydrogenase (G6PD) mangel og pyruvat kinase mangel. Eksempler på ervervet hemolytisk anemi inkluderer autoimmun hemolytisk anemi (AIHA), mekanisk hemolytisk anemi og paroksysmal nattlig hemoglobinuri. Behandling av hemolytisk anemi kan innebære blodtransfusjoner, medisiner (prednison, rituximab og syklosporin), plasmaferese (en prosedyre som fjerner antistoffer fra blodet), kirurgi (fjerning av milten) og benmargstransplantasjon. Personer født med G6PD-mangel bør unngå fava bønner, naftalen (et stoff som finnes i mølballer) og visse medisiner. Personer som er diagnostisert med AIHA, bør forsøke å unngå kalde temperaturer.

5. Sickle Cell Anemia

Syklecelleanemi er en arvelig forstyrrelse av røde blodlegemer. Personer med sykdommen har arvet to hemoglobin S-gener, en fra hver forelder. Tilstanden kalles hemoglobin SS og fører til seglcelleanemi. I denne sykdommen antar røde blodlegemer en halvmåne eller seglform. Under normale forhold er røde blodlegemer skiveformet. Den seglformede røde blodceller kan bremse eller blokkere blodstrømmen til kroppsvev og organer som fører til angrep av plutselige, alvorlige smerter (smertekriser).

Den eneste kur for seglcelleanemi er beinmargstransplantasjon. Det finnes flere effektive behandlinger som kan redusere symptomene på seglcelleanemi. Penicillin tatt 2 ganger per dag kan forhindre infeksjoner. Vaksiner mot pneumokokker, influensa og meningokokker kan også forhindre infeksjoner. Hydroxyurea tatt daglig kan redusere antallet og alvorlighetsgraden av smertekriser. Blodtransfusjoner brukes også i behandlingen av sykdommen.

6. Pernicious anemi

Pernicious anemi er en reduksjon i røde blodlegemer som oppstår når tarmen ikke kan absorbere vitamin B12 på riktig måte. Kroppen trenger vitamin B12 til å lage røde blodlegemer. Tarmene kan ikke ordentlig absorbere vitamin B12 på grunn av mangel på et spesielt protein kalt egenvekt i magen. Sykdommen er mer vanlig hos individer av keltisk (engelsk, irsk eller skotsk) eller skandinavisk opprinnelse. Hos voksne observeres symptomer på skadelig anemi ikke før etter alder 30 og gjennomsnittsalderen ved diagnose er 60. Sykdommen kan føre til irreversibel nerveskade hvis behandling ikke påbegynnes innen 6 måneder med å utvikle symptomer.

Pernicious anemi var dødelig før behandling ble tilgjengelig. Behandling av skadelig anemi kan innebære månedlige injeksjoner, orale tilskudd eller nasal administrasjon av vitamin B12. Blodtransfusjoner er sjelden nødvendig for å behandle sykdommen. Det er ingen måte å forhindre pernistisk anemi, men tidlig diagnose og behandling kan bidra til å redusere komplikasjoner.

7. Fanconi anemi

Fanconi anemi (FA) er en sjelden, arvelig blodforstyrrelse som fører til knoglemarvsfeil. Benmargfeil fører til reduksjoner i alle blodceller (røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater). Det forekommer i alle rase og etniske grupper og påvirker menn og kvinner likestilt. Personer med Fanconi anemi har større risiko for enkelte kreftformer. Ca 10 prosent av individer diagnostisert med FA utvikler leukemi.

Behandling av Fanconi anemi kan innebære beinmargstransplantasjon, som kan være kurativ. Andre behandlinger er symptomatiske og helbreder ikke sykdommen. Androgenbehandling kan øke antallet røde blodlegemer og blodplater. Androgener er en gruppe hormoner som styrer mannlige egenskaper og reproduktiv aktivitet. Over tid stopper androgener arbeidet og andre behandlinger må gjennomføres. Androgen terapi kan ha alvorlige bivirkninger som leversykdom. Syntetiske vekstfaktorer kan øke antall røde og hvite blodlegemer, uten potensial for alvorlige bivirkninger sett med androgenbehandling.