12 årsaker til venstre nedre kvadrant smerte hos menn og kvinner

De 12 vanlige årsakene til venstre lavere kvadrant smerte hos menn og kvinner er ...

1. Divertikulitt

Divertikulitt er den vanligste årsaken til LLQ smerte. Det representerer betennelse og infeksjon av en eller flere divertiksler, små poser i tyktarmen (kolon). Divertikula representerer svake flekker i tykktarmen. De fleste divertikula forekommer i sigmoid kolon. Divertikulose, eller den unormale utviklingen av divertikula i tykktarmen, er en vanlig tilstand hos eldre og eldre voksne. Som et resultat er divertikulitt generelt ansett som en sykdom hos eldre.

Følgende tegn og symptomer kan inkludere kvalme og oppkast, forstoppelse, diaré, oppblåsthet, flatulens (overdreven gass) eller feber. Beregnet tomografi (CT) skanning av underlivet regnes som den beste bildebehandlingsstudien for å bekrefte diagnosen. Behandling av divertikulitt inkluderer å bli gjort NPO (ingenting i munnen), antibiotikabehandling, og fremme dietten som tolerert. Komplikasjoner av divertikulitt kan omfatte fistler (unormale forbindelser mellom organer), abscess, tarmobstruksjon, peritonitt og sepsis (en overveldende respons på en livstruende infeksjon).

2. Irritabel tarmsyndrom

Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en kronisk gastrointestinal (GI) lidelse. IBS er en diagnostisering av utelukkelse, som betyr en diagnose av en medisinsk tilstand som oppnås ved en elimineringsprosess. Vanligvis er potensielt livstruende forhold de første som elimineres. Årsaken til IBS er ukjent, men antas å skyldes en kombinasjon av unormale GI-kanalbevegelser; feilkommunikasjon mellom hjernen og GI-systemet; og økt bevissthet om kroppsfunksjoner.

Symptomer på IBS kan inkludere magesmerter eller kramper, oppblåsthet, gass og endrede tarmvaner (f.eks. Diaré eller forstoppelse). Disse symptomene bør være tilstede i minst tre måneder. Til tross for omfattende undersøkelser (f.eks. Blodstudier, avbildningsstudier, avføring undersøkelser og koloskopi), er ingen organisk sykdom identifisert. Fire tarmmønstre kan ses med IBS-diaré overveiende (IBS-D), forstoppelse overveiende (IBS-C), blandet diaré og forstoppelse (IBS-M) og uklassifisert (IBS-U). Behandling består hovedsakelig av kosttilskudd og psykologisk støtte.

3. Laktoseintoleranse

Laktoseintoleranse er en vanlig lidelse og er preget av mangel på enzymet laktase, som bidrar til å fordøye laktose til glukose og galaktose. Både glukose og galaktose er enkle sukkerarter. Forhøyede blodlaktosnivåer er ansvarlige for symptomene på laktoseintoleranse. Laktose er tilstede i meieriprodukter som melk, smør, ost og iskrem. Forstyrrelsen er mer sannsynlig å påvirke de av asiatiske, afrikanske eller indianske avstamninger.

Symptomer på laktoseintoleranse kan omfatte løs avføring, magesmerter, oppblåsthet, flatulens (overdreven gass), borborygmi (mage rommel) og kvalme. Kosttilpasning (redusere eller begrense matvarer som inneholder laktose) er den primære formen for behandling av laktoseintoleranse. Laktoseintoleranse er ikke livstruende. Komplikasjoner av laktoseintoleranse kan inkludere osteopeni (bein tetthet som er lavere enn normalt, men ikke lav nok til å bli klassifisert som osteoporose). Som et resultat anbefales kalsiumtilskudd for personer som er laktoseintolerante.

4. Celiac Disease

Køliaki, også kjent som celiac sprue eller gluten-sensitiv enteropati, er en kronisk lidelse i fordøyelseskanalen. Det representerer en manglende evne til å tolerere gluten, et protein som vanligvis finnes i hvete, rug og bygg. Mikroskopisk angriper immunsystemet slimhinnen i tarmene som resulterer i maldigestion og malabsorpsjon. Frekvensen av cøliaki i USA er relativt lav (omtrent ett tilfelle i 3000 individer).

Symptomer på cøliaki kan omfatte magesmerter, diaré, flatulens (overdreven gass), vekttap, borborygmi (mage rommel) og tretthet. Den primære behandlingen av cøliaki er kosttilskudd av gluten. Kortikosteroider, som prednison, må kanskje brukes hos personer med progresjon av cøliaki, til tross for diettjustering. Kortikosteroider har antiinflammatoriske egenskaper, samt modifiserer kroppens immunrespons på tarmens slimhinne. Prognosen for enkeltpersoner (riktig diagnostisert og behandlet) er utmerket.

5. Nyrestein

Nyrestein, også referert til som nephrolithiasis, er en vanlig lidelse i urinveiene. Fortynding, strekking og spasme i urinveiene forårsaker smerten forbundet med nyrestein. Tilstanden er gammel og har blitt funnet i egyptiske mumier. Flertallet av nyrestein består av kalsium. Uronsyre omfatter størstedelen av minoriteten av nyrestein. Andre mindre hyppige nyresteinetyper inkluderer cystin og struvitt (magnesiumammoniumfosfat).

Symptomer på nyrestein kan omfatte flank og / eller under magesmerter, dysuri (smertefull vannlating), hematuri (blod i urinen), kvalme og oppkast, urinfrekvens eller feber og kuldegysninger. Beregnet tomografi (CT) skanning av magen er den primære bildestudien som ble brukt til å diagnostisere nyrestein. Ca. 80 til 85 prosent av nyrestein passerer spontant. Analyse av bestått nyre stein vil avsløre sammensetningen og kan være nyttig i behandlingen av tilbakevendende steiner.

6. Forstoppelse

Forstoppelse er den vanligste fordøyelsesklagen i USA. Tegn og symptomer på kronisk forstoppelse kan omfatte:

• Færre enn tre tarmbevegelser per uke
• strai~~POS=TRUNC
• Klumpete eller harde avføring
• Følelse av blokkering i anus eller endetarm
• Følelse av ikke tømming av endetarm helt
• Manuell manøvrering, for eksempel påføring av trykk på magen med hender eller bruk av en finger for å fjerne avføring, er nødvendig for å få en avføring

Behandling av kronisk forstoppelse er primært diett og livsstilsjusteringer. Regelmessig trening, gradvis økning i fiberinntak, økt vanninntak, og oppmerksomhet mot trang til å avlede er alle anbefalt. Fiber er uten tvil den beste og minst kostbare medisinen for forstoppelse. TM ) is increasing as first-line therapy for chronic constipation. Bruk av polyetylenglykol (Miralax TM ) øker som førstelinjebehandling for kronisk forstoppelse. Komplikasjoner av forstoppelse kan inkludere hemorroider, analfissurer, fekal impaksjon og rektal prolaps.

7. Crohns sykdom

Crohns sykdom er preget av kronisk betennelse som kan påvirke noen del av fordøyelseskanalen fra munnen til anusen. Det er en av to hovedtyper av inflammatorisk tarmsykdom. Vanligvis påvirker det tynntarmen eller tykktarmen (kolon). Den eksakte årsaken til Crohns sykdom er ukjent. Alderen på sykdomsårsaken har to topper-en mellom 15 og 30 år og et sekund mellom 60 og 70 år.

Abdominal smerte og diaré er de vanligste presentasjons symptomene på Crohns sykdom. Andre symptomer kan inkludere rektal blødning, feber, vekttap, tretthet, kvalme, oppkast og tap av ben. Imaging studier og koloskopi med biopsi er avgjørende for diagnosen Crohns sykdom. Kortikosteroider, 5-aminosalicylsyrederivater og immunundertrykkende midler er de primære legemidlene som brukes til å behandle Crohns sykdom. Kirurgisk behandling er ikke en kur, men kan være nødvendig for ildfast eller vanskelig å behandle tilfeller.

8. Ulcerativ kolitt

Ulcerativ kolitt er en kronisk inflammatorisk tilstand av tykktarmen. Det er den andre av to hovedtyper av inflammatorisk tarmsykdom. Ulcerativ kolitt påvirker vanligvis kun tyktarmen eller tykktarmen. Den eksakte årsaken til ulcerøs kolitt er ukjent. Det forekommer oftere i hvite i forhold til afrikanske amerikanere eller Hispanics. Ashkenazi-jøder har størst risiko for å utvikle ulcerøs kolitt.

Symptomer på ulcerøs kolitt kan inkludere magesmerter og kramper, diaré, rektal blødning, vekttap, feber og tretthet. Sykdommen er best diagnostisert med koloskopi og biopsi. Kortikosteroider, 5-aminosalicylsyrederivater og immunundertrykkende midler er de primære legemidlene som brukes til å behandle ulcerøs kolitt. Den vanligste dødsårsaken blant pasienter med ulcerøs kolitt er giftig megakolon (begrepet akutt giftig kolitt med utvidelse eller utvidelse av tykktarmen). Sykdommen øker også risikoen for å utvikle tykktarmskreft.

9. Intestinal Obstruksjon

Tarmobstruksjon er en blokkering som forhindrer mat i å passere gjennom tynntarmen eller tykktarmen (kolon) og er en nødsituasjon. Frekvensen øker med alderen. Som et resultat er tarmobstruksjon mer vanlig hos eldre. De vanligste årsakene til kolonobstruksjon er kolonkreft, divertikulitt og tarmadhesjoner (arrvev som danner mellom motstående overflater etter operasjon eller infeksjon).

Symptomer på kolonobstruksjon kan inkludere magesmerter, forstoppelse, magesmerter, kvalme og oppkast, og manglende evne til å ta tarmbevegelse eller passere gass. Beregnet tomografi (CT) skanning av underlivet er valgfri avbildningsmodal for diagnose av kolonobstruksjon. Behandling krever vanligvis sykehusinnleggelse. Komplikasjoner av tarmobstruksjon kan omfatte død av tarm og peritonitt (infeksjon i bukhulen), som begge betraktes som alvorlige og livstruende.

10. Inghinal brokk

En inguinal eller lyske, brokk oppstår når tarmen stikker gjennom et svakt punkt i magesmellene. Det er en type bukvegghernia, som sannsynligvis er den vanligste av alle kirurgiske problemer. Inghinal brokk (75 prosent) er den vanligste av abdominalvegghernier. De kan klassifiseres som enten direkte eller indirekte, og flertallet er indirekte. Inghinal brokk påvirker menn mye oftere enn kvinner. Flertallet av inguinal brokk forekommer på høyre side.

Tegn og symptomer på en inguinal brokk kan innebære en bulge i lyskeområdet, en brennende eller vond følelse i bukken, smerter i lysken, og en tung eller slepende følelse i lysken. Bukken kan være mer opplagt å sitte oppreist eller med hoste eller belastning. En fysisk undersøkelse er alt som trengs for å diagnostisere en inguinal brokk. De fleste inguinal brokk krever kirurgisk reparasjon. Komplikasjoner av inguinal brokk kan være fengslet brokk og tarmstrengulering.

11. Helvedesild

Helvedesild, også kjent som herpes zoster, er en viral infeksjon som forårsaker smertefull utslett. Utsløpet vises vanligvis som en enkelt strikke blisterpakninger rundt venstre eller høyre torso og aldri krysser midtlinjen av kroppen. Helvedesild er forårsaket av reaktivering av varicella-zoster, eller vannkopper, virus (som vanligvis er kjøpt som barn). Etter oppløsningen av vannkoppene, kan viruset ligge i hvilemodus i nerverøtter i flere tiår.

Helvedesild er hovedsakelig en sykdom hos voksne. Det kan deles inn i tre faser: preeruptiv stadium, akutt utbruddstrinn og kronisk fase (postherpetic neuralgi). Orale antivirale stoffer (acyklovir, famciclovir og valacyklovir) kan være fordelaktige, men er mest effektive hvis de startes innen 72 timer med symptomstart. Vaksiner er tilgjengelige for å forebygge helvedesild. Komplikasjoner av helvetesild kan omfatte postherpetic neuralgi (vedvarende eller tilbakevendende nervesmerter som varer 30 eller flere dager etter akutt infeksjon).

12. Pseudomembranøs kolitt

Clostridium difficile . Pseudomembranøs kolitt er betennelse i tykktarmen forårsaket av en infeksjon med bakterien Clostridium difficile . Utgivelsen av bakterielle toksiner forårsaker betennelse og skade på tykktarmen. Sykdommen rammer oftest eldre på sykehus eller sykehjem og oppstår vanligvis etter behandling med antibiotika. De antibiotika som er mest forbundet med å forårsake sykdommen, inkluderer fluokinoloner, cephalosporiner, penicilliner og clindamycin.

Symptomer på pseudomembranøs kolitt kan omfatte vannig diaré med kramper og ømhet i magen. Det er ikke uvanlig å se blod eller pus i avføringen. C. difficile. Sykdommen er diagnostisert med avføringstester som påviser giftstoffer produsert av C. difficile. TM ). Ironisk nok er behandlingen for pseudomembranøs kolitt et annet antibiotika, metronidazol (Flagyl TM ). Komplikasjoner av pseudomembranøs kolitt kan omfatte dehydrering, nyresvikt, tarmperforering (brudd), giftig megakolon og død. Gjentatt infeksjon forekommer hos opptil 20 prosent av individer som er diagnostisert med pseudomembranøs kolitt.