Studie: 40% av post-kirurgiske komplikasjoner forekommer etter utladning

Studien fulgte 551 510 voksne pasienter etter generell kirurgi. Gjennomsnittsalderen til pasientene var 54, 6 år. De fant at 16, 7% av pasientene hadde postoperasjonskomplikasjoner, med 41, 5% som skjedde etter at de ble tømt fra sykehuset. Forskerne fant at 75% av disse komplikasjonene oppsto innen to uker etter å ha forlatt sykehuset.

Prosedyrene med de høyeste postutladningshastighetene var prostektomi (ved 14, 5%), enterisk fistelreparasjon (ved 12, 6%) og bukspyttkjertelkirurgi (ved 11, 4%). Ved analyse av komplikasjonene ved prosedyre fant de at tre spesifikke operasjonsområder hadde svært høye komplikasjonsrate. 78, 7% av brystoperasjoner hadde postkomplikasjoner, 69, 4% av bariatriske operasjoner hadde postkomplikasjoner, og 62% av brystkreftoperasjoner hadde postkomplikasjoner.

De vanligste årsakene til komplikasjonene var infeksjon og blodpropper. De personer som hadde komplikasjoner etter utladning hadde en 17, 9% risiko for reoperasjon, sammenlignet med 4, 6% av pasientene som ikke hadde noen problemer. De hadde også høyere risiko for død innen 30 dager etter operasjonen, med 6, 9% sammenlignet med 2, 0% uten komplikasjoner.

De pasientene som opplevde postoperasjonskomplikasjoner på sykehuset og deretter andre komplikasjoner etter utladning var på enda høyere risiko. De opplevde en 33, 7% sjanse for reoperasjon og 24, 7% dødsrisiko.

Konklusjonen av studien viste at etterladningsrater, "varierer etter prosedyre, er ofte kirurgiske nettstedrelaterte, og er forbundet med dødelighet. Fastidiøs, prosedyrespesifikk pasienttrie ved utslipp samt rask oppfølging av pasienten kan forbedre resultatene etter [utladning]. "

Studien inviterte en kritikk av rapporten av Desmond C. Winter, fra St. Vincents universitetssykehus i Dublin, Irland. Han sier at "Komplikasjoner er statistikken som definerer oss alle. Pasientbehov, ikke økonomiske straffer, bør være alles primære fokus. La oss se ytterligere fremskritt i kirurgisk omsorg gjennom forskning finansiert av de foreslåtte forsikringsselskapene besparelser og sammen streve for sikrere operasjoner. "

Les studiet abstrakt på Archives of Surgery

Kilde: Medisinsk nyhet i dag, kirurgisk arkiv