12 måter å bestemme en irritabel tarmsykdomsdiagnose

Hvis du har en lidelse som påvirker nedre delen av fordøyelsessystemet, kan du ha blitt diagnostisert med en tilstand som kalles inflammatorisk tarmsykdom, eller IBD. Vanligvis oppstår denne diagnosen etter en undersøkelse av en medisinsk profesjonell som avslører signifikant og kronisk betennelse i tynntarmen, men noen ganger kan IBD også involvere betennelse i andre deler av fordøyelseskanalen. Det er to hovedtyper av IBD, inkludert ulcerøs kolitt og Crohns sykdom. Den førstnevnte innebærer utvikling av smertefulle sår i tyktarmen og endetarmen, mens sistnevnte vanligvis refererer til fremveksten av signifikant betennelse utover bare formen av tarmen. Begge forholdene har en tendens til å resultere i diaré, smerte, utmattelse og kan føre til vekttap.

Dette etterlater noen som føler at de kan ha IBD lurer på hvordan medisinske fagfolk vil undersøke dem for å bestemme den nøyaktige karakteren av tilstanden deres. Nå, la oss ta en titt på de forskjellige testene eksperter bruker for å produsere en nøyaktig diagnose.

1. Blodtest

En blodprøve er en av de minst invasive og derfor tidligste testene en lege vil løpe for å avgjøre om et individ lider av irritabel tarmsykdom eller IBD. En blodprøve kan hjelpe med diagnosen ved å vise om pasienten har anemi, som oppstår når det ikke er nok røde blodlegemer til å passere nok oksygen til kroppens vev.

Skulle anemi oppdages, kan dette være et tegn på at pasienten lider av en form for irritabel tarmsykdom. Dessverre kan en blodprøve ikke umiddelbart avsløre forekomsten av IBD, noe som betyr at ytterligere tester må kjøres. I noen tilfeller kan mangel på å finne anemi føre til at medisinske eksperter slutter å søke etter IBD eller vurdere andre muligheter.

2. Fekal okkult blodtest

Som en vanlig blodprøve er fekal okkult blodprøve en relativt mindre invasiv test som kan avsløre tegn på irritabel tarmsykdom, eller IBD. I denne testen vil medisinske fagfolk lete etter tegn på blod gjemt inne i pasientens avføring.

Skulle blod eller vev bli funnet i pasientens avføring, kan dette være et tegn på tilstedeværelsen av noe problem som påvirker undertarmen eller endetarmen. Men fordi det er en rekke forhold som kan føre til blod i avføringen, er dette ikke et endelig tegn på IBD, og ​​vil trolig bli fulgt av andre tester.

3. Koloskopi

I motsetning til standard blodprøve og fekal okkult blodprøve, er koloskopien en mer invasiv prosedyre som ofte brukes av leger til å undersøke tynntarmen og endetarmen direkte for å finne tegn på irritabel tarmsykdom eller IBD.

Eksamen innebærer en lege som bruker et langt, smalt og svært fleksibelt kamera for å undersøke tarmforingen, inkludert eventuelle betennelser eller sår som påvirker det vevet. Legen kan også bruke koloskopi til å ta små vevsprøver som kan testes for å avgjøre om en IBD-relatert tilstand er tilstede.

4. Fleksibel Sigmoidoscopy

En fleksibel sigmoidoskopi ligner koloskopi, men er faktisk mindre invasiv. Som med koloskopi, brukes et slank, fleksibelt kamera til undersøkelsen, men fokuset er primært på den nedre delen av tynntarmen, kjent som sigmoid og endetarm.

Hvorfor vil legen din bruke fleksibel sigmoidoskopi i stedet for en full koloskopi? Primært fordi tynntarmen er klart betent og smertefullt, noe som kan gjøre en koloskopi for skadelig og ubehagelig for pasienten. Av denne grunn er det mulig at fleksibel sigmoidoskopi kan brukes i tilfeller der det allerede er gjort en irritabel tarm sykdom diagnose.

5. Øvre endoskopi

Øvre endoskopi er, som koloskopi, en ganske invasiv prosedyre, men fokuserer på spiserøret, magen og tynntarmen i stedet for tynntarmen og endetarmen. Også som koloskopi er et langt, tynt og svært fleksibelt kamera brukt til å undersøke vev, men i dette tilfellet brukes det gjennom munn og hals i stedet for endetarmen.

Øvre endoskopi vil ikke bli brukt i alle tilfeller hvor irritabel tarmsykdom, eller IBD, oppdages. Det er først og fremst ansatt når pasienten har vist tegn på Crohns sykdom, som kan manifestere seg i den øvre delen av fordøyelseskanalen, så vel som undertarmen og endetarmen. Det brukes vanligvis når pasienten, i tillegg til magesmerter og diaré, opplever opprørt mage, oppkast og smerter i overlivet.

6. Capsule endoskopi

Som navnet antyder, er kapselendoskopien likt den øvre endoskopien, men innebærer bruk av en kapsel som faktisk inneholder et trådløst kamera. Når denne kapselen er konsumert av pasienten, blir bilder av fordøyelsessystemet, inkludert spiserøret, magen, tynntarm og tynntarm, sendt til en opptaker som ofte bæres av pasienten. Når kapselen forlater kroppen gjennom avføringen, kan den brukes av leger til å veie en diagnose med irritabel tarmsykdom, eller IBD.

Skulle det bli funnet bevis på IBD ved hjelp av kapselendoskopien, kan legene anbefale pasienten å gjennomgå en annen test, for eksempel koloskopi. Skulle tegn på IBD vise at tynntarmen er spesielt betent, kan følgende test i stedet være den fleksible sigmoidoskopien.

7. Ballongassistert enteroskopi

Den ballongassisterte enteroskopien er en type diagnostisk test som brukes når andre tester, som kapselendoskopien, ikke gir en endelig diagnose angående irritabel tarmsykdom eller IBD.

Det innebærer å bruke et omfang som er koblet til en enhet kjent som en "overube", som sammen kan hjelpe en lege å ta en nærmere titt på tynntarmen. Typisk vil et endoskop ikke gi en lege med tilstrekkelig utsikt over dette området, selv om en kapselendoskopi kan avdekke abnormiteter som berettiger ytterligere undersøkelse.

8. Røntgen

Standard røntgen gir en relativt enkel og mindre invasiv måte å avgjøre om pasientens magesmerter skyldes mer alvorlige problemer, som for eksempel perforeringen av tykktarmen.

Skulle et slikt alvorlig problem bli oppdaget, vil leger følge en annen handlingsplan enn de kan gå videre hvis en tilstand forbundet med irritabel tarmsykdom - som Crohns sykdom eller ulerøs kolitt - oppdages. Mens mistanke om IBD kan føre til tester som kapselendoskopi eller koloskopi, kan en alvorlig bekymring avslørt av røntgen føre til mer dramatiske skritt, for eksempel planleggingskirurgi.

9. Datastyrt tomografi (CT) Scan

Skulle legen din ønske seg mer detalj enn det du kan få fra din standard røntgen, kan de kreve at du gjennomgår en datastyrt tomografi eller CT-skanning. I motsetning til den typiske røntgenbilden, kan CT-skanningen vise legen din hvordan hele tarmen ser ut, inkludert tilstanden av vev som legger under tarmene.

I tillegg til CT-skanningen kan leger bruke CT-enterografi, en enda mer nisjeform for skanning som kan gi noen av de klareste bildene av tynntarmen som er tilgjengelig. I dag har det i stor grad forstørret barium-røntgenstrålen i medisinske yrker fokusert på fordøyelsessykdom.

10. Magnetic Resonance Imaging (MR)

Du har sikkert hørt om magnetisk resonansavbildning, eller MR, siden det ofte diskuteres i forhold til sportsskader som påvirker profesjonelle idrettsutøvere. En MR-maskin benytter et magnetfelt og radiobølger for å gi en lege et klart bilde av organene og vevene i en valgt del av kroppen.

Fordelen ved MR er at, i motsetning til en datastyrt tomografi, eller CT, skanning, utsettes det ikke pasienten for noen stråling. Ulempen ved MR er at applikasjonen er noe begrenset, med leger som hovedsakelig bruker den til å fokusere sin undersøkelse på området rundt anus.

11. Kosttilskudd

En av de første testene en lege vil løpe for å avgjøre om irritabel tarmsykdom, eller IBD, er et problem, kan medføre en rekke endringer i dietten. Ved å eliminere eller legge til visse matvarer, kan legen din få en mer detaljert ide om problemet som forårsaker magesmerter eller diaré.

Resultatet av disse diettendringene kan hjelpe legen din til å bestemme riktig neste trinn for pasienten. Skulle diettendringene resultere i en lindring av de mest aktuelle symptomene, kan det ikke kreves ytterligere tester.

12. Livsstilsendringer

I tillegg til å gjøre noen signifikante endringer i kostholdet ditt, kan en lege anbefale visse livsstilsjusteringer før du går videre til mer invasive og involverte diagnostiske tester, for eksempel datastyrt tomografiscan eller koloskopi.

Noen av disse endringene i livsstilen kan inkludere å få en bestemt type mosjon eller kutte tilbake på visse atferd, for eksempel røyking av sigaretter eller alkohol. Avhengig av hvordan pasienten reagerer på disse endringene, kan en lege da utvikle en plan for å fortsette med ytterligere tester.