12 medisinske årsaker til kortpustethet

Kortpustethet, kjent medisinsk som dyspnø, refererer til pustevansker og er en vanlig klage som ses av mange leger. Dens forekomst kan være akutt eller kronisk. Ulike individer beskriver kortpustethet på ulike måter. Beskrivelser kan omfatte en stramming i brystet, en følelse av å bli kvalt, eller en elefant som sitter på brystet. Mange årsaker til kortpustethet er uskyldige - for eksempel anstrengende trening, høye høyder, ekstreme temperaturer og dekondisjonering (å være ute av form). Med unntak av de foregående eksemplene representerer kortpustet mest sannsynlig et medisinsk problem og bør vurderes av en lege.

Her er tolv årsaker til kortpustethet ...

1. Lungebetennelse

Lungebetennelse representerer en infeksjon i lungen. Mikroorganismer som bakterier, virus eller sopp kan være årsak til lungebetennelse. Virkningen på mennesker kan være mild til livstruende. Lungebetennelse har en tendens til å være mer alvorlig i alder, barn under 2 og voksne over 65 år. Det har også en tendens til å være mer ødeleggende hos personer med eksisterende helseproblemer eller svekkede immunforsvar. Personer som røyker eller misbruker alkohol har økt risiko for å utvikle lungebetennelse.

Symptomer på lungebetennelse kan omfatte hoste, feber, kortpustethet, tretthet, brystsmerter, kvalme, oppkast og diaré. Diagnosen av lungebetennelse kan gjøres med røntgenstråle. Kausjonsmiddelet kan bestemmes ved blodprøver eller analyse av slem. Lungebetennelse kan være begrenset til en del av en lunge (lobar lungebetennelse) eller diffus spredt gjennom en lunge (bronkopneumoni). Komplikasjoner av lungebetennelse kan omfatte lungeabsess, bakterier i blodet eller opphopning av væske rundt lungene.

2. Astma

Astma er en kronisk lungesykdom preget av betennelse og intermittent innsnevring av luftveiene. Luftveisbetennelse utløser produksjon av overskytende slim. Stramming av muskler som omkranser luftveiene, forårsaker innsnevring av luftveiene, eller bronkokonstriksjon. Begge mekanismene gir redusert luftstrøm til lungene. Alvorlighetsgraden av astma kan kategoriseres som intermitterende, mild vedvarende, moderat vedvarende eller alvorlig vedvarende. Personer i noen av disse kategoriene kan oppleve flare-ups som kan være milde, moderate eller alvorlige.

Symptomer på astma kan omfatte hoste, hvesenhet, kortpustethet og brysttettthet. Diagnosen av astma kan etableres ved tester for å måle lungefunksjonen. Tester utføres før og etter mottak av medisiner for å åpne luftveiene (bronkodilatatoren). Det er ingen kur mot astma, men det kan effektivt håndteres med medisiner. De fleste personer med astma er foreskrevet medisiner for rask lindring og medisiner for langsiktig kontroll av deres symptomer.

3. Kronisk obstruktiv lungesykdom

Kronisk obstruktiv lungesykdom, eller KOL, er en progressiv lungesykdom som gjør det vanskelig å få luft inn og ut av lungene. Progressiv refererer til gradvis oppstart av symptomer som har en tendens til å forverres over tid. Sigarettrøyking er den viktigste årsaken til KOL. Sykdommen omfatter to hoveddiagnoser, emfysem og kronisk bronkitt. De fleste individer har komponenter i begge diagnosene, og det generelle begrepet COPD brukes derfor. Flare-up av KOL kan være sporadisk for hyppig.

Symptomer på KOL kan omfatte hoste med store mengder slim, brysttettthet, kortpustethet, hvesenhet, tretthet og vekttap. Sykdommen kan diagnostiseres ved tester for å måle lungefunksjon, røntgenrøntgen og blodgassanalyse av arteriell blod. Det er ingen kur mot KOL, men symptomene kan håndteres effektivt gjennom røykeslutt og medisiner. Personer med alvorlig sykdom kan være kandidater for kirurgi for å redusere lungevolum eller lungetransplantasjon.

4. Lungekreft

Lungekreft representerer ukontrollert vekst av unormale celler i lungvev. Det er den viktigste årsaken til kreft dødsfall i USA. Sigarettrøyking forårsaker størstedelen av lungekreft. Det er to hovedtyper av lungekreft: ikke-småcelle (NSCLC) og liten celle (SCLC). Flertallet av lungekreft (85 prosent) er liten celle og inkluderer adenokarcinom, skivekreftkarcinom og storcellekarcinom. Adenokarsinom er den vanligste formen for lungekreft.

Symptomer på lungekreft kan være kortpustethet, vedvarende hoste, hvesenhet, brystsmerter, heshet, hoste opp blod, bein smerte og vekttap. Diagnose av lungekreft kan gjøres ved bruk av bildestudier (brystrøntgen, CT-skanning) og innhenting av vevsprøver via bronkoskopi (ved hjelp av et opplyst rør ledet ned i halsen og inn i lungene). Behandlingen kan omfatte en eller flere alternativer, inkludert kirurgi, kjemoterapi eller strålebehandling.

5. Pneumothorax

Pneumothorax refererer til unormal tilstedeværelse av luft i rommet mellom lunge og brystvegg. Tilstanden forårsaker delvis eller fullstendig sammenbrudd av lungen. Pneumothorax kan være forårsaket av brystskade (stump eller penetrerende), brudd på blebs (luftblærer), lungesykdom eller mekanisk ventilasjon (trenger hjelp til å puste). Personer som røyker sigaretter og de som er diagnostisert med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL) eller ervervet immunbristsyndrom (AIDS), har en økt risiko for å utvikle pneumothorax.

Symptomer på pneumothorax kan omfatte kortpustethet, overdreven svette og plutselige brystsmerter. Diagnostisering av tilstanden kan gjøres med røntgenrøntgen eller CT-skanning. Behandling kan medføre observasjon, innføring av et brystrør for å fjerne luft, eller kirurgi for å forsegle luftlekkasjen. Personer som er diagnostisert med pneumothorax bør unngå flyve- eller dybdykdykking til fullstendig oppløsning av episoden. Forebygging kan oppnås ved røykeslutt i egnede individer.

6. Lungeemboli

Lungemboli er definert som blodpropp i lungene. Blodproppene medfører blokkering i en av lungearteriene som gir lungevev. Den primære årsaken til lungeemboli er dyp venetrombose (DVT), som er blodpropper som utvikler seg dypt i underekstremiteter. Risikofaktorer for utvikling av DVT og dermed lungeemboli inkluderer kreft, større operasjon, frakturer i hofte eller ben, fedme og langvarig immobilitet.

Symptomer på lungeemboli kan omfatte kortpustethet, angst, brystsmerter, klam hud, hoste opp blod og hevelse i kalven. Lungemboli kan være livstruende og betraktes som en medisinsk nødsituasjon. Diagnose av sykdommen er ofte vanskelig og kan omfatte en serie tester som blod, røntgenrøntgen, CT-skanning eller MR-infeksjon, og lungeangiografi (injeksjon av fargestoff i lungene i lungene). Behandling inkluderer blodfortynnere for å forhindre dannelsen av nye blodpropper, mens kroppen bryter opp den opprinnelige blodproppen.

7. Anemi

Anemi er definert som en mangel på normale røde blodlegemer i blodet. Blødning, redusert produksjon eller økt destruksjon kan forårsake mangel på røde blodlegemer. Funksjonen av røde blodlegemer er å bære oksygen til kroppens celler og vev. Anemiets effekter kan mild til alvorlig og varigheten kan være midlertidig til lang sikt. Jernmangel anemi er den vanligste typen anemi.

Symptomer på anemi kan omfatte kortpustethet, tretthet, svimmelhet, blek hud og brystsmerter. Noen individer med anemi har uvanlige trang til å spise is, smuss eller leire, som kalles pica. Anemi kan bli diagnostisert med enkle blodprøver. Anemi har en rekke årsaker som kan inkludere blødning, underernæring, jernmangel, nyresykdom og genetiske lidelser. Hver årsak har sin egen spesifikke behandling. Anemi er veldig behandlingsbar, men kan være dødelig hvis den ikke behandles.

8. Kongestiv hjertesvikt

Kongestiv hjertesvikt (CHF) refererer til hjertets manglende evne til å pumpe en tilstrekkelig mengde blod for å understøtte kroppens tilstrekkelig funksjon. Det kan være akutt (kortvarig) eller kronisk (lang levetid). Den vanligste årsaken til CHF er koronararteriesykdom, som skyldes innsnevring og herding av arterier som leverer blod til hjertemuskulatur. Andre årsaker kan være hjerteinfarkt, høyt blodtrykk, skadede hjerteventiler, lungesykdom, diabetes og unormale hjerterytmer.

Symptomer på CHF kan være kortpustethet, tretthet, hevelse i nedre ekstremiteter, hoste, brystsmerter, plutselig vektøkning og rask hjerterytme. Diagnosen kan gjøres med et ekkokardiogram, som bruker lydbølger til å produsere et bilde av hjertet. Det er en viktig test og kan avsløre verdifull informasjon om hjertet, for eksempel størrelsen, ventilens helse og utstøtningsfraksjon (en indikator på pumpingsevne). CHF kan administreres tilstrekkelig med medisiner og kirurgi eller medisinsk utstyr om nødvendig.

9. Generell angstlidelse

Generalisert angstlidelse (GAD) er en psykiatrisk tilstand preget av overdreven, pågående angst eller bekymring som forstyrrer dagliglivets aktiviteter. Det utvikles ofte gradvis og nivåer av angst eller bekymring kan variere. Stress har en tendens til å forverre tilstanden. Ingen vet egentlig årsaken til GAD. Risikofaktorer for GAD kan være en sjenert personlighet, en familiehistorie av GAD og kvinnelig kjønn.

Symptomer på GAD kan være overdreven bekymring, kortpustethet, irritabilitet, tretthet, søvnproblemer, kvalme, oppkast og diaré. En psykiater, som er kjent med kriteriene for GAD som beskrevet i Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders-5th Edition (DSM-5), kan gjøre diagnosen. Tilstanden kan administreres tilstrekkelig med anti-angst medisiner og psykoterapi.

10. Pleurisy

Pleurisy er definert som betennelse i pleura, en doble membran som fôrer innsiden av brysthulen og omgir lungene. Det kalles også pleuritt. Årsaker til pleurisy varierer og kan omfatte infeksjoner, kreft, kongestiv hjertesvikt, lungeemboli, visse legemidler, pneumothorax og autoimmune sykdommer (reumatoid artritt, lupus). En vanlig komplikasjon er akkumuleringen av overflødig væske mellom lagene av pleura, kalt en pleural effusjon.

Det viktigste symptomet på pleurisy er skarp brystsmerte som forverres med å puste. Andre symptomer kan være kortpustethet, hoste, feber og skulder eller ryggsmerter. Diagnose er tydelig ved tilstedeværelsen av en pleural friksjon gni, som høres ut som å gni sandpapir over en overflate, ved undersøkelse med et stetoskop. Pleural effusions kan diagnostiseres med bryst røntgen, CT-skanning eller ultralyd. Behandlingen av pleurisy er fokusert på den underliggende årsaken.

11. Sarcoidose

Sarcoidose er preget av veksten av granulomer, eller klynger av inflammatoriske celler, i ulike organer i menneskekroppen. Sykdommen kan påvirke et hvilket som helst organ, men påvirker mest lungene. Den eksakte årsaken til sarkoidose er ukjent, men forskerne mener det kan skyldes kroppens immunsystem som reagerer på fremmede stoffer. Risikofaktorer som øker sannsynligheten for å utvikle sarkoidose inkluderer kvinnelig kjønn, afrikansk-amerikansk nedstigning og en slektshistorie av sykdommen.

Symptomer på sarkoidose kan omfatte hoste, kortpustethet, hvesenhet, feber, tretthet, vekttap, ledsmerter, hudutslett, brystsmerter, anfall og synstap. Sykdommen kan være vanskelig å diagnostisere og kan omfatte blodprøver, brystrøntgen, CT-skanning og biopsi (en prøve av vev) for å identifisere granulomer. Det er ingen kur mot sarkoidose. Saker kan administreres effektivt med medisiner laget for å redusere betennelse. Transplantasjon kan vurderes i tilfelle av alvorlig skadede organer.

12. Tuberkulose

Tuberkulose (TB) er en svært smittsom sykdom som hovedsakelig påvirker lungene. Kausjonsmiddelet er bakterien Mycobacterium tuberculosis. Bakteriene overføres fra en person til en annen gjennom små dråper som slippes ut i luften gjennom hosting og nysing. Selv om TB hovedsakelig påvirker lungene, kan det påvirke andre organer som hjernen, nyrene eller ryggraden. Tilfeller av stoffresistent TB er på vei oppover verden over.

Personer med latent eller inaktiv, TB har ingen symptomer. Personer med aktiv TB kan oppleve symptomer som feber, tretthet, kortpustethet, hoste opp blod, nattesvette og vekttap. En enkel hudtest kan brukes til å avgjøre om et individ har blitt utsatt for TB. Personer som tester positivt, blir henvist til brystrøntgen for å avgjøre om de har aktiv TB. Personer med latent eller inaktiv, TB behandles med et antibiotikum i 9 måneder. Personer med aktiv TB behandles med flere antibiotika i 12 eller flere måneder.