12 årsaker til kongestiv hjertesvikt

Hjertefeil refererer til en tilstand hvor hjertet ikke kan pumpe nok blod for å møte kroppens metabolske behov. Det kalles ofte kongestiv hjertesvikt eller CHF. Hjertesvikt er et vanlig klinisk syndrom preget av kortpustethet, tretthet og hevelse (ødem) i bena, anklene og føttene. Det kan være sidelengs (oftest) eller sidelengs. Venstre sided hjertesvikt kan være et resultat av systolisk (hjerte sammentrekning) eller diastolisk (hjertefrekvens) dysfunksjon. Hjertesvikt er en kronisk tilstand preget av akutte forverrelser, eller perioder med brå forverring av symptomer.

Tolv årsaker til hjertesvikt inkluderer ...

1. Coronary Artery Disease

Koronararteriesykdom (CAD) er preget av akkumulering av fettplakk i veggene i hjerteårene. Det blir ofte bare referert til som hjertesykdom. Hjertisk iskemi utvikler seg når en fettplakk blokkerer blodstrømmen til hjertemuskulaturen. Hvis iskemi varer lenge nok, følger hjertemuskelen, noe som kalles hjerteinfarkt (hjerteinfarkt). En person som opplever et hjerteinfarkt kan eller ikke har brystsmerter, eller angina.

Et hjerteinfarkt resulterer i et arret område som ikke fungerer som det skal. Det er ingen enkelt diagnostisk test for CAD, som er den ledende dødsårsaken i USA både hos menn og kvinner. Risikofaktorer for utviklingen av CAD inkluderer høyt blod kolesterol (spesielt LDL eller "dårlig" kolesterol), høyt blodtrykk, diabetes, røyking, overvekt eller overvekt, og en familiehistorie av hjertesykdom.

2. Hypertensjon

Hypertensjon, eller høyt blodtrykk, refererer til forhøyede trykk i blodet som strømmer gjennom kroppens arterier. Blodtrykk er høyest når hjertet er kontraherende, og gir opphav til systolisk blodtrykk (SBP). Hjertet slapper av mellom beats forårsaker blodtrykket å falle og gir opphav til diastolisk blodtrykk (DBP). SBP er toppnummeret, mens DBP er det nederste nummeret. Måleenhetene er millimeter kvikksølv (mm Hg).

En normal BP er mindre enn 120/80 mm Hg. Hvis en person er yngre enn 60 år, er hypertensjon definert som et blodtrykk høyere enn 140/90 mm Hg. Hvis et individ er eldre enn 60 år, er det definert som et blodtrykk større enn 150/90 mm Hg. Vanligvis har hypertensjon ingen symptomer. Det finnes mange retningslinjer for behandling av hypertensjon. Personer med hypertensjon er to til tre ganger mer sannsynlig å utvikle CHF.

3. Fortyndet kardiomyopati

Fortyndet kardiomyopati er en progressiv sykdom i hjertemuskulaturen. Hjertet har to overkamre, atriaen og to bunnkamre, ventriklene. Fortyndet kardiomyopati er preget av ventrikulær forstørrelse. Det er den tredje vanligste årsaken til hjertesvikt og den hyppigste årsaken til hjertetransplantasjon. De to andre klassene av kardiomyopati er hypertrofiske og restriktive. Progressiv utvidelse av ventrikkene fører til økt hjertedysfunksjon som resulterer i hjertesvikt.

Det er mange årsaker til utvidet kardiomyopati, men de tre øverste er genetisk arv, infeksjoner og toksiner. Blodtrykkskontroll er avgjørende for effektiv behandling av utvidet kardiomyopati. Dietary anbefalinger inkluderer vann og natrium restriksjon. Antikoagulanter, eller blodfortynnere, kan brukes til behandling av utvalgte pasienter. Hvis hjertesvikt utvikler seg til tross for maksimal medisinsk behandling, bør det vurderes å evaluere for hjerte-transplantasjon.

4. skjoldbrusk sykdom

Skjoldbruskkjertelen er en sommerfuglformet kjertel foran i nakken like under Adams eple og over kragebenet (kragebenet). Kjertelen har to lober forbundet med en isthmus eller bro i midten. Normalt kan skjoldbruskkjertelen ikke bli palpert (føltes ved berøring). Det er en av endokrine kjertler, som utskiller hormoner. Skjoldbruskkjertelen skiller primært hormonet thyroksin, også kalt T4, som kontrollerer kroppens metabolisme.

Hypertyreoidisme er preget av overdreven T4-produksjon. Symptomer på hypertyreose kan omfatte goiter (forstørret skjoldbrusk), nervøsitet, vekttap, rask hjerterytme og varmeintoleranse. Hypothyroidisme er preget av redusert T4-produksjon. Symptomer på hypothyroidisme kan omfatte tørr hud, vektøkning, bradykardi (lang hjertefrekvens), forstoppelse, hesstemme, sprøtt hår og kald intoleranse. Radioaktivt jod er den vanligste behandlingen for hypertyreose. Erstatningsterapi er den vanligste behandlingen for hypothyroidisme. TM ) and armour thyroid. Orale erstatningsmidler inkluderer levothyroksin (Synthroid TM ) og rustningskjoldbrusk.

5. Hjerteventilssykdom

Ifølge American Heart Association (AHA) er nesten fem millioner amerikanere diagnostisert med hjertesykdommer hvert år. Hjertet inneholder fire ventiler som koordinerer blodstrømmen inn og ut av sine fire kamre. Ventilene er tricuspid (ligger mellom høyre atrium og høyre ventrikel), mitral (ligger mellom venstre atrium og venstre ventrikel), pulmonal (ligger mellom høyre ventrikel og lungearterien) og aorta (ligger mellom venstre ventrikel og aorta). Hjerteventiler tillater vanligvis ikke tilbaketrekning av blod.

Generelt er det to typer hjerteventil sykdom-stenose og insuffisiens. Hjerteventilstenose refererer til innsnevring av hjerteventil, mens insuffisiens beskriver en hjerteventil som ikke lukker tett og gjør at blodet kan lekke bakover. Hjerteventilinsuffisiens kalles også opphissing eller inkompetanse. Hjerteventilssykdom kan være medfødt (utvikle før fødselen) eller ervervet i løpet av en persons levetid. Det er best diagnostisert via et ekkokardiogram (en test ved hjelp av ultralyd for å evaluere hjerte muskler og ventiler).

6. Nyresykdom

Nyrene er to organer plassert utenfor magen, midt på ryggen like over midjen. De filtrerer avfall og ekstra vann fra blodet for å lage urin. Prosessen foregår i strukturer kalt nefroner. Nyrene spiller også en rolle i å kontrollere blodtrykket og opprettholde balansen mellom salt og mineraler i blodet. Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer anslår at mer enn 20 millioner amerikanere kan ha nyresykdom.

Diabetes og hypertensjon er de vanligste årsakene til nyresykdom. Tidlig nyresykdom har ingen symptomer. Nyresykdom kan være akutt (kortvarig) eller kronisk (varer lenger enn tre måneder). Begge kan føre til nyresvikt. Det er en sterk sammenheng mellom CHF og kronisk nyresykdom (25 prosent av personer med nyresykdom har også CHF). Ingen vet den spesielle mekanismen ved hvilken nyresykdom fører til hjertesvikt.

7. Diabetes

Diabetes er en kronisk sykdom preget av hyperglykemi eller forhøyede nivåer av glukose i blodet. Det er resultatet av et fravær eller mangel på insulin, noe som fører til hyperglykemi. Insulin er et hormon som utskilles av bukspyttkjertelen og arbeider for å senke blodsukkernivået (sukker). Det finnes to typer diabetes type 1 (ingen insulinproduksjon) og type 2 (insulinresistens). Type 2 diabetes er mer vanlig. Det er ingen kur mot diabetes.

Et fast blodsukker kan brukes til å diagnostisere diabetes. Et hemoglobin A1C er en blodprøve som måler gjennomsnittlig blodsukkeret i en diabetiker de siste tre månedene. A1C kan brukes til å overvåke respons på behandling med et mål på mindre enn syv prosent. Diabetes kan skade en persons øyne, nyrer og nerver. Det kan også forårsake hjertesykdom, som er dets indirekte bidrag til etiologien til hjertesvikt.

8. Medfødte hjertefeil

Medfødte hjertefeil, også referert til som medfødt hjertesykdom, refererer til problemer med hjertets struktur tilstede ved fødselen. Disse feilene kan innebære hjertets vegger eller ventiler eller arterier eller blodårer som bærer blod i hjertet eller kroppen. Vanligvis endrer de den normale strømmen av blod gjennom hjertet. Medfødte hjertefeil er den vanligste fødselsdefekten og den vanligste årsaken til spedbarnsdød på grunn av fødselsfeil. Det er minst 35 typer medfødte hjertefeil.

Mange medfødte hjertefeil forårsaker ingen tegn eller symptomer, mens andre forårsaker tegn og symptomer. Eksempler inkluderer hull i hjertet (septal defekter) og patent ductus arteriosis. Andre feil kan innebære stenose, atresi eller oppblåsthet av hjerteventiler. Den vanligste ventildefekten er lungeventilstenose, som preges av innsnevring av lungeventilen. Komplekse hjertefeil krever kirurgisk reparasjon og et eksempel er tetralogi av Fallot, den vanligste komplekse hjertefeilen.

9. Myokarditt

Myokarditt refererer til betennelse i myokardiet, det muskulære mellomlaget i hjertet. Det er mange potensielle årsaker til myokarditt. Ifølge Myocarditis Foundation er virusinfeksjoner en av de vanligste årsakene til myokarditt. Virus som kan forårsake myokarditt inkluderer coxsackie B, Epstein-Barr, hepatitt C, herpes og human immunodefekt (HIV). Omtrent 50 prosent av tiden er myokarditt klassifisert som idiopatisk, eller uten kjent årsak. De fleste individer som er diagnostisert med myokarditt, har ingen langsiktige effekter på hjertet.

Myokarditt har ofte ingen symptomer. Det kan skade en persons hjertemuskel til det punktet det ikke lenger kan effektivt pumpe blod, som ofte kalles hjertesvikt. Medikamenter som brukes til å hjelpe hjertet til å fungere mer effektivt, inkluderer ACE-hemmere, kalsiumkanalblokkere og diuretika. Andre komplikasjoner av myokarditt kan omfatte hjerteinfarkt (hjerteinfarkt), hjerneslag (cerebrovaskulær ulykke eller CVA), arytmier (unormal hjerterytme) og plutselig død.

10. Perikarditt

Perikarditt refererer til betennelse i perikardiet, membranen rundt hjertet. Den vanligste årsaken til perikarditt er virusinfeksjon med patogener som coxsackie B-virus, adenovirus, influensa A og B-virus og Epstein-Barr-virus. Andre årsaker inkluderer hjerteinfarkt, traumer, nylig hjerteoperasjon, tuberkulose og visse medisiner. Perikarditt kan være akutt (varer kort tid) eller kronisk (varer lang tid). Kronisk perikarditt er vanligvis tilskrives autoimmune lidelser som lupus, sklerodermi eller revmatoid artritt.

Det vanligste symptomet på perikarditt er skarp brystsmerter, som kan utstråle inn i skulderen. Andre symptomer kan være feber, hoste, takykardi (rask hjertefrekvens) og tretthet. Behandling av perikarditt involverer antiinflammatoriske midler som kolchicin eller kortikosteroider. En potensielt livstruende komplikasjon av perikarditt er hjerte tamponade. Det kan behandles med perikardiocentese, som er kirurgisk punktering for å fjerne overflødig væske fra hulrommet rundt hjertet.

11. Hemokromatose

Hemokromatose er en genetisk lidelse preget av unormal opphopning av jern i kroppen. Det overskytende jernet lagres i organer som lever, hjerte og bukspyttkjertel. Det er ingen naturlig måte å kvitte seg med overflødig jern, som blir giftig for kroppens organer. Hemokromatose er den vanligste autosomale recessive genetiske lidelsen. En autosomal resessiv genetisk lidelse krever at to eksemplarer av et unormalt gen er tilstede for at sykdommen skal utvikles.

Hemokromatose kan være primær eller sekundær. Primær hemokromatose er arvet, mens sekundær hemokromatose er vanligvis et resultat av en sykdom som anemi eller thalassemi eller blodtransfusjoner. Potensielle komplikasjoner av hemokromatose kan omfatte CHF, diabetes, levercirrhose, leverkreft, skjoldbrusk sykdom og impotens. Seriell flebotomi eller fjerning av blod er en sikker og effektiv metode for å fjerne overflødig jern. Chelation terapi er et alternativ i de individer som gjør dårlig med seriell phlebotomy.

12. Amyloidose

Amyloidose er en sjelden sykdom som er preget av avsetning av amyloid i kroppens vev og organer, noe som forårsaker dysfunksjon. Amyloid er et unormalt protein produsert i beinmarg som kan deponeres i et hvilket som helst vev eller organ. Ofte påvirket organer inkluderer hjerte, nyrer, lever, lunger og milt. Amyloidose kan lokaliseres eller systemisk. Den kan også være primær (egen enhet) eller sekundær (et biprodukt av en annen sykdom).

Tidlig amyloidose har vanligvis ingen symptomer. En biopsi (en prøve av vev oppnådd fra kroppen og sett under et mikroskop) av det involverte vevet er nødvendig for å bekrefte en diagnose av amyloidose. Det er ingen kur mot amyloidose. Alvorlig amyloidose kan føre til livstruende organfeil. Behandling av amyloidose kan innebære kjemoterapi (vanligvis brukt i behandling av kreft) og antiinflammatorisk medisinering, slik som steroid dexametason.