10 STIs gravide kvinner skal testes for

1. Chlamydia

Klamydia er den vanligste bakterielle STI i USA. Bakteriene Chlamydia trachomatis forårsaker infeksjonen. Kvinner med en infeksjon kan oppleve unormal vaginal utslipp, blødning etter kjønn eller brennende med vannlating. Mange kvinner opplever ingen symptomer. En ubehandlet klamydiainfeksjon kan føre til komplikasjoner som bekkenbetennelsessykdom (PID), ektopisk graviditet (en graviditet utenfor livmoren) og infertilitet.

Alle gravide kvinner skal testes for klamydia med nukleinsyreforsterkningstesten (NAAT). Testen kan utføres ved hjelp av en urinprøve. Klamydia kan behandles med passende orale antibiotika. Ubehandlet chlamydia-infeksjon hos gravide kvinner har vært assosiert med miskarrierer, lav fødselsvekt (spedbarn blir født som veier mindre enn 5 kg 8 ounces) og tidlig fødsel. Et nyfødt kan bli smittet ettersom det passerer gjennom fødselskanalen. Overføring av klamydia fra mor til barn kan forårsake lungebetennelse og alvorlige øyeinfeksjoner som kan føre til blindhet.

2. Human Immunodeficiency Virus

Human immunodeficiency virus (HIV) angriper immunforsvaret. Det ødelegger en type hvite blodlegemer som kalles en T-celle, som også kalles en CD4-celle. De to hovedtyper er HIV-1 og HIV-2. HIV-1 er den vanligste typen. Hvis ikke behandlet, kan HIV føre til oppkjøpt immunbristsyndrom (AIDS), som kan være dødelig. AIDS er klinisk definert av et CD4-celletall på mindre enn 200.

HIV testing er anbefalt for alle gravide kvinner. En blodprøve er utført for å oppdage eventuelle antistoffer mot HIV. Positive testresultater bekreftes med Western Blod-blodprøve. Mødre kan behandles med svært aktiv antiretroviral behandling (HAART) for å kontrollere infeksjonen og redusere risikoen for overføring til fosteret betydelig. Med HAART kan risikoen for overføring av HIV til barn overgå til mindre enn 2 prosent.

3. Gonoré

Gonoré, også kalt "klapp" eller "drypp", er en svært vanlig STI og forårsaket av bakteriene Neisseria gonorrhoeae. Kvinner med en infeksjon kan oppleve unormal vaginal utslipp, nedsatt buk- eller bekkenpine, brennende med vannlating, blødning etter kjønn eller blødning mellom perioder. Mange kvinner opplever ingen symptomer. En ubehandlet gonoréinfeksjon kan føre til komplikasjoner slik bekkenbetennelsessykdom (PID), ektopisk graviditet (en graviditet utenfor livmoren) og infertilitet.

Alle gravide bør testes for gonoré, som kan oppnås ved å bruke en nukleinsyreforsterkningstest (NAAT) på en urinprøve. Gonoré kan bli behandlet med passende antibiotika oralt eller ved injeksjon. Ubehandlet gonoré under graviditet har vært assosiert med miskramper, tidlig fødsel og lav fødselsvekt (spedbarn blir født med mindre enn 5 pounds 8 unser). Et nyfødt kan bli smittet ettersom det passerer gjennom fødselskanalen. Overføring av gonoré fra mor til barn kan føre til livstruende blodinfeksjoner og alvorlige øyeinfeksjoner som kan føre til blindhet.

4. Syfilis

Syfilis er forårsaket av bakterien Treponema pallidum. Syfilis har tre stadier. Det første (primære) stadiet innebærer dannelse av en chancre, et smertefullt sår, og varer 1 til 5 uker. Det andre (sekundære) stadiet kan inneholde hovne lymfeknuter, håravfall, ondt i halsen, feber og hudutslett som involverer håndflatene. Det kan vare 4 til 6 uker. Det tredje (tertiære) stadiet innebærer hjernen og hjertet og kan føre til døden.

Alle gravide kvinner skal testes for syfilis med enten den blodprøve med rask plasmareagens (RPR) eller Venereal Disease Research Laboratory (VDRL). Syfilis kan bli behandlet med penicillin G (en antibiotikum) injeksjon. Syfilier har vært knyttet til miscarriages og tidlig fødsel. Å overføre syfilis til en ufødt baby kan føre til alvorlige helseproblemer i flere organer (inkludert hjernen, øynene, ørene, hjertet, huden, tennene og beinene) og til og med døden.

5. Hepatitt B

Hepatitt B er en leverinfeksjon forårsaket av hepatitt B-viruset. Infeksjonen kan være akutt (kortvarig) så vel som kronisk (livslang). En akutt hepatitt B-infeksjon kan forårsake symptomer som guling av hud og øyne (gulsott), mørk urin, ekstrem tretthet, kvalme, oppkast og magesmerter som varer flere uker. De fleste opplever ikke noen symptomer i den akutte infeksjonsfasen. I noen mennesker kan infeksjonen bli kronisk og utvikle seg til levercirrhose eller leverkreft.

Hepatitt B-testing anbefales for alle gravide kvinner ved bruk av en blodprøve for hepatitt B-overflateantigen (HbsAg). Hvis en gravid kvinne er infisert med hepatitt B, kan hun overføre infeksjonen til barnet hennes gjennom moderkaken, omtrent 40 prosent av tiden. Infiserte nyfødte har en nesten 90 prosent sjanse for å utvikle kronisk hepatitt B. For tiden er det ingen kur mot kronisk hepatitt B, men det kan forebygges gjennom vaksinasjoner.

6. Genital Herpes

Genital herpes er en av de vanligste STIene i USA. Det er forårsaket av herpes simplex viruset, som har to spesifikke typer: herpes simplex virus 1 (HSV-1) og herpes simplex virus 2 (HSV-2). Begge typer HSV kan forårsake kjønnsherpes. De fleste individer med genital herpes er uvitende om at de er smittet. Ved presentasjon kan symptomer inkludere kløe, smerte, blærer eller sår i kjønnsområdet. Blærene brister og til slutt blir scabs, som løser over noen uker.

Rutinemessig testing av kjønnsherpes anbefales ikke hos gravide kvinner. Hvis det foreligger blister eller sår, kan det tas en diagnose ved å ta en prøve for undersøkelse i laboratoriet. Det er ingen kur mot kjønnsherpes, fordi viruset ligger i hvilemodus i nervene, og kan når som helst reoccur. Antiviral medisinering kan hjelpe et første utbrudd helbrede raskt. Antivirale medisiner kan også brukes til å redusere frekvens, alvorlighetsgrad og varighet av gjentatte utbrudd. Overføring fra mor til barn er sjelden, fordi fødsel ved C-seksjon anbefales for alle kvinner i arbeid med aktiv genital herpes.

7. Hepatitt C

Hepatitt C er en leverinfeksjon forårsaket av hepatitt C-viruset. Infeksjonen kan være akutt (kortvarig) så vel som kronisk (livslang). Personer med akutt hepatitt C-infeksjon opplever vanligvis ikke symptomer. Mellom 15 og 45 prosent av infiserte personer vil ha oppløsning av den akutte sykdommen innen 6 måneder. De resterende 55 til 85 prosent av smittede individer vil utvikle kronisk sykdom. Kronisk hepatitt C-infeksjon øker risikoen for å utvikle levercirrhose og leverkreft.

Rutinemessig blodprøve for hepatitt C hos gravide er ikke anbefalt. Gravide kvinner med risikofaktorer som en historie med injeksjonsbruk, blodtransfusjon eller organtransplantasjon før 1992 bør tilbys testing. En gravid kvinne infisert med hepatitt C har en 5-prosent sjanse til å overføre den til hennes baby. Amming overfører ikke hepatitt C. Behandling med antiviral medisinering kan kurere sykdommen. For tiden er det ingen tilgjengelige vaksiner for forebygging av hepatitt C.

8. Bakteriell vaginose

Bakteriell vaginose (BV) regnes ofte ikke som et STI, men det er vanligere hos seksuelt aktive kvinner. Å ha BV kan øke kvinnens sjanser til å inngå en STI. Bakteriell vaginose representerer en overvekst av ikke-gunstige bakterier i skjeden. Kvinner kan klage på en foul-smelling, fishy, ​​vaginal utslipp. Mange kvinner kan ikke ha noen symptomer.

Testing av alle gravide kvinner for bakteriell vaginose anbefales ikke for tiden. Det kan bli diagnostisert ved å analysere en prøve av vaginalvæske. Infeksjonen kan behandles ved hjelp av passende orale antibiotika. Bakteriell vaginose under graviditet har vært knyttet til tidlig fødsel og lav fødselsvekt (spedbarn blir født som veier mindre enn 5 kg 8 ounces).

9. Trichomoniasis

Trichomoniasis er en vaginal infeksjon forårsaket av parasitten Trichomonas vaginalis. Flertallet av kvinner med trichomoniasis klager over ingen symptomer. Hvis symptomene oppstår, kan kvinner klage på en foul-ildelugtende vaginal utslipp, vaginal kløe eller irritasjon og smertefull urinering eller samleie. Vaginal utslipp kan være grå, hvit, grønn eller gul. De amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) anser trichomoniasis som den vanligste herdbare STI.

Testing av alle gravide kvinner for trichomoniasis anbefales ikke for tiden. Diagnosen av infeksjon kan bekreftes ved visualisering av organismen i en vaginal væskeprøve under et mikroskop. Trichomoniasis kan bli behandlet ved hjelp av passende orale antibiotika. Trichomoniasis hos gravide kvinner har bee assosiert med tidlig fødsel og lav fødselsvekt (spedbarn blir født som veier mindre enn 5 kg 8 ounces). Mor-til-barn overføring av trichomoniasis er sjeldne, men bør mistenkes hos noen kvinnelige nyfødte observert med vaginal utslipp.

10. Genitalvorter

Genitalvorter er en svært vanlig STI som involverer den nedre delen av den kvinnelige reproduktive delen, inkludert skjeden, livmorhalsen, og ytre kjønnsorganer. De er forårsaket av infeksjon med humant papillomavirus (HPV). Genitalvorter kan virke som en enkelt bump eller gruppe av humper i kjønnsområdet. De kan være store eller små, hevet eller flate, og noen har til og med blomkål-lignende utseende. I enkelte individer løser de seg uten behandling. Ubehandlet, HPV har en tilknytning til livmorhalskreft.

Rutingtesting for kjønnsvorter anbefales ikke for tiden under graviditet. Diagnose av HPV kan gjøres ved visuell inspeksjon. Genitalvorter øker ofte i antall og størrelse og under graviditet. Behandlingen kan forsinkes til etter levering. Moder-til-barn overføring av kjønnsvorter er svært sjelden. Genitalvorter kan forebygges med vaksiner.