De 10 viktigste årsakene til lavere høyre magesmerter

Magesmerter er en vanlig grunn til å besøke legen, enten i et kontor eller i nødavdeling. Ifølge den nasjonale ambulatoriske medisinske undersøkelsen var magesmerter årsaken til 1, 5 prosent av alle besøk på legekontorene. Forskning ved University of Connecticut Medical School viste at magesmerter utgjorde 5 prosent av alle besøk til beredskapsavdelingen. Av disse besøkene til beredskapsdepartementet var omtrent 10 prosent nødvendig kirurgi.

De ti viktigste årsakene til nedre høyre magesmerter er ...

1. appendittitt

Appendittitt er betennelse i vedlegget. Vedlegget er en ormlignende pose som prosjekterer fra det stigende tykktarmen, som er den første delen av tykktarmen (tyktarmen). Ingen vet det spesifikke formål med vedlegget. Tilknyttede symptomer kan omfatte feber, kvalme, oppkast og tap av appetitt (anoreksi). Kirurgi for å fjerne vedlegget (appendektomi) er det vanlige utfallet av en episode av blindtarmbetennelse.

Hvis kirurgi er forsinket, kan vedlegget sprekke og spre infeksjon gjennom magen (peritonitt). Nylig forskning i Finland, publisert i Journal of the American Medical Association, fant antibiotikabehandling av blindtarmbetennelse for å være like effektiv som kirurgi for å fjerne vedlegget.

2. Pelvic Inflammatory Disease (PID)

Pelvic inflammatory disease (PID) er forårsaket av en infeksjon i den øvre delen av den kvinnelige reproduktive delen. De amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) anslår at det rammer 1, 5 millioner kvinner årlig. De vanligste årsakene til PID er de seksuelt overførte infeksjonene (STI), klamydia og gonoré. Tilknyttede symptomer på PID kan omfatte vaginal utslipp eller blødning, feber, oppkast, ryggsmerter og smertefull samleie (dyspareunia).

I noen kvinner er symptomene milde eller til og med fraværende. Kvinner med PID kan behandles med orale eller intravenøse antibiotika, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer. Komplikasjoner av PID inkluderer kronisk bekkenpine, ufruktbarhet og ektopisk graviditet. En ektopisk graviditet oppstår utenfor livmoren og er en kirurgisk / medisinsk nødsituasjon.

3. Kolonkreft

Kolon kreft er kreft i tykktarmen (kolon). De fleste tilfeller av tykktarmskreft utvikles fra polypper, som er vekst i foringen av tykktarmen som rager inn i lumen (åpning) av tykktarmen. Det er flere typer tykktarmspolypper, med adenomatøse polypper som de vanligste. Adenomatøse polypper regnes som prekreft og har potensial til å utvikle seg til kolonkreft. Symptomer som tyder på tykktarmskreft - inkluderer endringer i tarmvaner (diaré eller forstoppelse) eller avføringskaliber (kan være blyant tynn), rektal blødning eller blod i avføringen, tretthet og uforklarlig vekttap.

Screening for kolonkreft skal begynne i en alder av 50 år og kan gjøres ved hjelp av følgende metoder-fekal okkult blodprøve, barium enema, fleksibel sigmoidoskopi, koloskopi eller virtuell koloskopi. Det beste av disse screeningsmetodene er koloskopi, fordi hele kolon er visualisert og polypper kan fjernes samtidig. Koloskopi kan være diagnostisk, så vel som kurativ.

4. Nyrestein

Nyresten, også referert til som nephrolithiasis, er små, harde mineralforekomster som dannes inne i nyrene. De dannes når det er en nedgang i urinvolumet og / eller et overskudd av steindannende stoffer i urinen. Typer av nyrestein inkluderer kalsiumoksalat, kalsiumfosfat, urinsyre, struvitt og cystin. Tilknyttede symptomer kan omfatte hematuri (blod i urinen), dysuri (smertefull vannlating), kvalme, oppkast, urinfrekvens og urinering av små mengder.

Nyrestein er vanligvis diagnostisert med en CT-skanning av abdomen. De fleste nyresteinene er små nok til å passere i urinen. Behandling består vanligvis av økende vanninntak og smertestillende medisiner. Noen individer blir bedt om å spenne urinen for å gjenvinne steiner for analyse. Nyresteinene for store til å passere i urinen kan behandles med litotripsy eller kirurgisk fjerning.

5. Innginal Hernia

En inguinal eller lyske, brokk er en tilstand hvor en del av tarmen stikker ut gjennom et svakt punkt i bukemuskulaturen. De er den vanligste typen brokk og kan være ensidig eller bilateral. Menn er mye mer sannsynlig å utvikle inguinal brokk enn kvinner. Tegn og symptomer på en inguinal brokk kan innebære en masse eller bulge i lysken, vondt følelse over bulgen, og noen ganger smerte eller hevelse i testiklene. Bukken i lysken blir mer åpenbar når den står, spesielt med hosting eller belastning.

En fysisk eksamen er alt som trengs for å diagnostisere en inguinal brokk. Kirurgi, åpen eller laparoskopisk, er vanligvis indikert for reparasjon av en inguinal brokk. I dag er flertallet av bråk reparasjoner av laparoskopisk type. Innginale brok er reparert for å forhindre komplikasjoner som fanger eller stryking.

6. Divertikulitt

Diveticulitis er betennelse eller infeksjon i en eller flere små poser i tykktarmen (tyktarmen). Når vi alder, svekkes muskelveggene i tykktarmen som fører til dannelsen av små poser i tykktarmen referert til som divertikulose. Tilknyttede symptomer på divertikulitt inkluderer magesmerter, feber, kvalme, oppkast, tap av appetitt (anoreksi) og markerte endringer i tarmvaner (for det meste forstoppelse, men kan også være diaré).

Svake tilfeller kan behandles som en ambulant med et klart flytende diett og 7-10 dager med orale antibiotika. Hospitalisering er nødvendig for moderate til alvorlige tilfeller og består av tarmstøtte, smertebehandling og intravenøse antibiotika. Komplikasjoner av divertikulitt inkluderer abscessdannelse og blødning. Disse komplikasjonene, og ofte gjentatte episoder, av divertikulitt kan kreve kirurgi for å fjerne de syke delene av tykktarmen.

7. Ektopisk graviditet

En ektopisk eller tubal, graviditet oppstår når et befruktet egg implantater i vev utenfor livmor eller livmor. Det oppstår oftest i en av de to egglederne. Andre steder tilstanden kan oppstå inkluderer bukhulen, eggstokken eller livmoderhalsen.

Ektopisk graviditet oppstår når graviditeten ikke kan fortsette å bli født (sikt) fordi det voksende vevet kan føre til brudd på egglederen, noe som kan forårsake livstruende blodtap. Et tilhørende symptom er vaginal blødning. En bekken ultralyd kan bekrefte diagnosen. Nødoperasjon er nødvendig for å fjerne ektopisk vev og forhindre livstruende komplikasjoner.

8. Inflammatorisk tarmsykdom

Inflammatorisk tarmsykdom innebærer kronisk betennelse i deler eller hele fordøyelseskanalen. Det er to typer inflammatorisk tarmsykdom: ulcerøs kolitt og Crohns sykdom. Symptomer knyttet til inflammatorisk tarmsykdom inkluderer diaré, tretthet, feber, blod i avføringen, nedsatt appetitt og utilsiktet vekttap. Den eksakte årsaken til inflammatorisk tarmsykdom er ukjent. Sykdommen er lett diagnostisert av biopsi under koloskopi.

Det er ingen kur mot inflammatorisk tarmsykdom. Målet med behandlingen er reduksjon av betennelse. Sulfasalazin og kortikosteroider er hovedprinsippene for behandling av inflammatorisk tarmsykdom. Delvis colektomi (fjerning av tykktarmen) er noen ganger nødvendig for behandling av alvorlig sykdom. Komplikasjoner av inflammatorisk tarmsykdom kan omfatte tarmobstruksjon, sår og fistler (en unormal forbindelse mellom kroppsdeler).

9. Endometriose

Endometriose er en lidelse der vev som normalt linjer livmoren vokser utenfor livmoren. Det finnes på eggstokkene, egglederørene eller tarmene. Årsaken til endometriose er ukjent. Tilknyttede symptomer inkluderer tunge perioder (menorrhagia) og infertilitet. Endometriose kan diagnostiseres gjennom laparoskopi, som er visuell undersøkelse av magen. Laparoskopi er en kirurgisk prosedyre karakterisert ved at en lege setter inn et tynt, opplyst rør gjennom et lite snitt i underlivet.

Det er ingen kur mot endometriose, men behandling kan forbedre symptomene. Effektive behandlinger inkluderer smertestillende medisiner og hormonbehandling. Kirurgi for å fjerne uterus (hysterektomi) og eggstokkene (oophorektomi) er et alternativ i alvorlig sykdom. Den viktigste komplikasjonen til denne lidelsen er nedsatt fruktbarhet.

10. Abdominal aorta Aneurysm

En abdominal aorta aneurisme (AAA) refererer til et forstørret område i den nedre delen av aorta, den største arterien i kroppen. Det forstørrede området er forårsaket av svakhet i muskelveggene i aorta. Den eksakte årsaken til denne tilstanden er ukjent. Risikofaktorer for utviklingen av denne aneurysmen inkluderer røyking, høyt blodtrykk (hypertensjon) og mannlig kjønn. De fleste individer med abdominal aorta-aneurisme har ingen symptomer til det brister. Symptomer på brudd kan være svimmelhet, kvalme, oppkast, synkope (besvimelse), rask hjertefrekvens (takykardi) og sjokk.

Dessverre er dødeligheten, eller dødsgraden for en revet AAA, om lag 90 prosent. Av og til er en abdominal aortaaneurisme et tilfeldig funn på en avbildningsstudie oppnådd av en annen grunn. Hvis dette er tilfelle, kan aneurysmstørrelsen følges periodisk. Abdominal aorta aneurysmer mindre enn 5, 5-cetemetre bør vurderes for reparasjon.