10 årsaker til blod i avføring

Blod i avføring betyr vanligvis at et individ bløder et sted i fordøyelsessystemet. Forekomsten kan være skremmende og angstproduserende. Blodsignaler kan omfatte å se på toalettpapir ved tørking etter tarmbevegelse, på utsiden av tarmbevegelsen, i toalettet etter tarmbevegelse eller på en okkult blodprøve bestilt av en helsepersonell. Fargen kan variere fra lyse rød til mørk rødbrun til mørk svart. Etiologien av blod i avføringen kan variere fra godartet (ikke-kreft) til ondartet (kreft).

Ti årsaker til blod i avføring er ...

1. hemorroider

Hemorroider representerer hovne og betente vener i anus og nedre endetarm. De kan være forårsaket av en rekke faktorer, inkludert belastning under tarmbevegelser, fedme, graviditet, langvarig sitte, kronisk forstoppelse og et lavt fiber diett. Hemorroider kan være interne eller eksterne. Interne hemorroider ligger over endetarmen og er vanligvis smertefri. Eksterne hemorroider forekommer under huden rundt anus og kan være utsøkt smertefullt. Skader på den delikate overflaten av et hemorroide kan føre til at det bløder.

Tegn og symptomer på hemorroider kan inkludere blod i avføring, kløe eller irritasjon i analområdet, og en smertefull hevelse eller klump rundt anusen. Mayo Clinic anslår at omtrent 50 prosent av voksne har opplevd hemorroide symptomer ved fylte 50 år. Svake hemorroide symptomer blir vanligvis behandlet med over-the-counter midler. Alvorlige hemorroide symptomer kan kreve medisinske prosedyrer som fjerning av hemorroide, gummibånd ligering, sclerotherapy, laser terapi eller stifting.

2. Anal Fissures

Analfissurer er små tårer i anusens hud. Den vanlige årsaken til analfissurer er traumer fra passasje av svært harde eller store avføring, men de kan også være forårsaket av forstoppelse, belastning under tarmbevegelser, kronisk diaré og fødsel. Analfissurer er svært vanlige. De kan være akutte (helbredelse i <8 uker) eller kronisk (ikke helbredet etter 8 til 12 uker). Kroniske analfissurer kan trenge medisinsk eller kirurgisk behandling.

Tegn og symptomer på analfissurer kan inkludere kløe, smerte med tarmbevegelser og blod i avføring. Noen individer lider av smerte som er sekundær for spasmer av den analfinkter, eller muskelring i slutten av anusen. Diagnose av analfissurer er laget ved visuell inspeksjon av anus og kanal. De fleste tilfeller av analfissurer løser med konservative over-the-counter behandlinger. Kroniske analfissurer kan trenge reseptbelagte medisiner og / eller kirurgi (lateral sphincterotomi) for å oppnå helbredelse.

3. Crohns sykdom

Crohns sykdom er en av to anerkjente former for inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Kurset er kronisk eller langvarig. Sykdommen kan påvirke hvilken som helst del av gastrointestinal (GI) -kanalen fra munnen til anusen, selv om den oftest påvirker tynntarmen og begynnelsen av tykktarmen eller tykktarmen. Den nøyaktige årsaken til Crohns sykdom er ukjent, men de fleste forskere er enige om at det er en autoimmun sykdom (immunsystemceller feilaktig angriper friske kroppsceller).

Tegn og symptomer på Crohns sykdom kan omfatte diaré, magesmerter og kramper, blod i avføringen, tretthet, anemi, kvalme og vekttap. Diagnose av sykdommen er mest søkt med visuell undersøkelse av kolon, eller koloskopi. Det er ingen kur mot Crohns sykdom, men medisiner kan foreskrives for å redusere symptomer og forbedre individets livskvalitet. Dessverre kan sykdommen noen ganger gå videre til hvor kirurgi er nødvendig for behandling.

4. Ulcerativ kolitt

Ulcerativ kolitt er en av to anerkjente former for inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Det er en kronisk (langvarig) sykdom i tykktarmen, eller tykktarmen, preget av betennelse og små sår (åpne sår). Ulcerativ kolitt påvirker bare slimhinnene eller fôrene i tykktarmen. De fleste forskere er enige om at sykdommen er et resultat av et unormalt respons av individets immunsystem, eller autoimmunitet.

Tegn og symptomer på ulcerøs kolitt kan omfatte vedvarende diaré, magesmerter, blod i avføringen, tretthet, tap av matlyst og vekttap. Ulcerativ kolitt kan lett bli diagnostisert via koloskopi, eller visuell undersøkelse av kolon. Det er ingen kjent kur mot ulcerøs kolitt. Terapi er rettet mot reseptbelagte medisiner som undertrykker betennelse og tillater helbredelse av tykktarmen. Medisinsk terapi er ikke vellykket hos opptil 25 prosent av personer med ulcerøs kolitt. På dette tidspunktet kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep for å fjerne deler av kolon (colectomy).

5. Angiodysplasi

Angiodysplasi er den vanligste vaskulære abnormiteten i fordøyelsessystemet og representerer små vaskulære abnormiteter kalt arteriovenøse misdannelser (AVM) på tykktarmens vegger. Angiodysplasi er vanligere hos eldre voksne, spesielt personer eldre enn 60 år. Det skjer nesten utelukkende på høyre side av tykktarmen. Den eksakte årsaken til angiodysplasi er ukjent. Det er den vanligste årsaken til tilbakevendende blødning i nedre tarm hos personer med nyresvikt.

Tegn og symptomer på angiodysplasi kan inkludere blod i avføring uten tilknyttet smerte, tretthet, kortpustethet og anemi. Blodkarrene i AVM er skjøre og mer egnet til å bløde. Angiodysplasi kan bli diagnostisert via koloskopi, eller visuell undersøkelse av kolon. Behandling innebærer kryptering eller argonplasma koagulasjon, som er to prosedyrer som brukes til å kontrollere blødning. Av og til er det nødvendig med kirurgi for å fjerne hele høyre side av tykktarmen (høyre hemikolektomi).

6. Peptisk ulcus

Tarmsår refererer til åpne sår forårsaket av eksponering for magesyrer. De vanligste typene av magesår forekommer i magen (magesår) og duodenum (duodenalt sår). Duodenum er den første delen av tynntarmen. Enkeltpersoner kan ha begge typer magesår samtidig. Helicobacter pylori or the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) such as aspirin, ibuprofen, or naproxen. Peptiske sår er forårsaket av infeksjoner med bakteriene Helicobacter pylori eller bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) som aspirin, ibuprofen eller naproxen.

Tegn og symptomer på magesår kan inkludere kjedelig øvre magesmerter, kvalme, oppkast, blod i avføringen, oppblåsthet, tretthet, kortpustethet og lyshet. Diagnose av magesår gjøres lett ved visualisering på øvre endoskopi (et omfang for å se esophagus, mage og tolvfingertarm) eller øvre GI-serien (røntgenstråler av disse områdene med kontrast). H. pylori are typically treated with acid suppression therapy and triple antibiotics. Peptiske sår forbundet med H. pylori behandles typisk med syreundertrykkelsesbehandling og trippel antibiotika.

7. Kolonpolyps

Kolonpolypper er vekst i det indre fôret, eller slimhinnene i tykktarmen eller tykktarmen. Det har vært godt etablert at kolonkreft utvikler seg fra kolonpolypper. De tre primære typer tyktarmspolypper er hyperplastisk, inflammatorisk og adenomatøs. Det store flertallet av kolonpolypper er godartet (ikke kreftformet), men adenomatøse kolonepolypper har størst potensial for å bli tyktarmskreft.

Tegn og symptomer på kolonepolypper kan inkludere blod i avføring, forstoppelse og diaré. De fleste kolonipolypper gir ingen tegn eller symptomer, noe som gjør kolonskreft screening med koloskopi ved 50-års alderen svært viktig. Koloskopi tillater fjerning av kolonepolypper for mikroskopisk analyse. I noen tilfeller er fjerning av kolonpolymen terapeutisk og forhindrer utviklingen av tykktarmskreft i fremtiden. Kolonepolypper opplever sjelden en gang helt fjernet.

8. Divertikulær sykdom

Divertikulær sykdom påvirker fôret av tykktarmen. Den omfatter divertikulose, divertikulitt og divertikulær blødning. Divertikulose refererer til utvikling av små poser, kalt divertikula, i svekkede områder av tykktarmen. I USA er det anslått at halvparten av alle individer over 60 år har divertikulose. Ingen er helt sikker på hva som forårsaker sykdommen, men noen forskere tror det kan være knyttet til et lavt fiber diett. De fleste individer med divertikulose har ikke symptomer.

Av og til blir posene betent og infisert (en tilstand som kalles divertikulitt). Tegn og symptomer på divertikulitt kan omfatte alvorlig magesmerter, feber og kvalme. Av og til kan et blodkar briste nær divertikula og føre til blod i avføring. Divertikulær sykdom er vanligvis diagnostisert under kolonkreft screening via koloskopi, barium enema eller fleksibel sigmoidoskopi. Divertikulitt behandles med diettbegrensninger og antibiotika. Alvorlige tilfeller av divertikulitt eller divertikulær blødning kan kreve kirurgi for å fjerne deler av tykktarmen.

9. Kolonkreft

Kolon kreft er en ondartet svulst som oppstår fra slimhinner, eller indre fôr, av tykktarmen. Det er den tredje vanligste kreft diagnostisert i USA. Risikofaktorer for tykktarmskreft inkluderer en familiehistorie av tykktarmskreft, kolonpolypper (spesifikt adenomatøse kolonpolypper) og ulcerøs kolitt. De fleste tykktarmskreftene utvikler seg fra tykktarmspolypper, noe som gjør tyktarmskreft screening viktigst i alderen 50. Fjernelsen av kolonpolypper kan forhindre tykktarmskreft.

Tegn og symptomer på tykktarmskreft kan omfatte diaré, forstoppelse, avsmalning av avføringen, blod i avføring, magesmerter, svakhet og vekttap. Screening for tykktarmskreft kan oppnås med en fekal okkult blodprøve, sigmoidoskopi, barium enema eller koloskopi. Koloskopi er ideell fordi unormale lesjoner kan biopsieres og kategoriseres som forstadier, malign (kreft) eller godartet (ikke-cancerøs). Kirurgi er den vanligste behandlingen for kolonkreft.

10. Iskemisk kolitt

Iskemisk kolitt refererer til en reduksjon eller total blokkering av blodstrømmen til en bestemt del av tykktarmen. Det er vanligvis forårsaket av en innsnevret eller blokkert arterie og kulminerer i redusert oksygen til cellene i tykktarmen. En reduksjon i eller total blokkering av blodstrømmen til tykktarmen kan raskt føre til døden eller nekrose av tykktarmen. Risikofaktorer for iskemisk kolitt inkluderer fremvoksende alder, koagulasjonsavvik og kirurgi på aorta.

Tegn og symptomer på iskemisk kolitt kan inkludere magesmerter og kramper, blod i avføringen, diaré og kvalme. Diagnose av iskemisk kolitt kan gjøres med røntgenstråler i blodkarene (angiografi) av tykktarmen og / eller koloskopi. Det er ingen spesielle anbefalinger for forebygging av iskemisk kolitt. Behandling avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og kan medføre antibiotika, intravenøse væsker, behandling av underliggende medisinske tilstander og kirurgi.